№ 16( 117) январь – июнь 2016
нию целой серии моделей ИС с внешним приводом. Работы по созданию ИС интенсивно проводились несколькими группами ученых в США, СССР, ФРГ, Франции, Италии, Японии. К 1970 г. в Университете Юта, Солт-Лейк-Сити,( США) были получены обнадеживающие результаты – экспериментальные животные с ИС выживали до 100 часов.
Идея имплантации ИС для поддержания жизни пациента с тяжелой сердечной недостаточностью на период поиска подходящего донора была реализована в 1969 г., когда американский хирург Дэнтон Кули произвел имплантацию ИС больному, которого после резекции обширной аневризмы левого желудочка( ЛЖ) не удавалось отключить от аппарата искусственного кровообращения. Через 64 часа работы ИС было заменено на аллотрансплантат, однако еще 36 часов спустя больной умер от сливной пневмонии.
В нашей стране исследования в области создания ИС возобновились в 1966 году – в НИИ клинической и экспериментальной хирургии МЗ СССР по инициативе и под руководством академика Б. В. Петровского этой проблемой стал заниматься В. И. Шумаков. В 1974 г. проф. В. И. Шумаков возглавил НИИ трансплантологии и искусственных органов( ныне – Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова). В 70-е годы советские ученые шли вровень с американскими в разработке ИС. В 1974 г. министры иностранных дел СССР и США А. Громыко и Г. Киссенджер в числе других важных документов подписали межправительственное соглашение по исследованиям в области искусственного сердца и вспомогательного кровообращения.
С 1974 г. НИИ трансплантологии и искусственных органов стал интенсивно разрабатывать новое направление в современной биологии, биоинженерии и медицине – искусственные органы для временного замещения плохо работающих либо утраченных органов. Институт в соответствии с постановлениями Совета Министров СССР от 5 февраля 1975 г. и Госкомитета по науке и технике СМ СССР от 24 ноября 1976 г. вместе с организациями технического
профиля расширил работы по созданию ИС и аппаратов вспомогательного кровообращения. Работы по созданию ИС и других искусственных органов были включены в народно-хозяйственный план СССР и составили около 50 % от объема всех научно-исследовательских работ, проводимых в НИИТиО. В сентябре 1976 г. на базе НИИТиО стала работать новая кафедра Физикотехнического института « Физика живых систем »( заведующий – В. И. Шумаков), где впервые в нашей стране стали готовить кадры биоинженеров. В настоящее время ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Минздрава России под руководством академика РАН С. В. Готье является головным учреждением в стране по проблемам трансплантологии и искусственных органов, осуществляет научно-организационное и методическое управление работами других научных и технических учреждений РФ в этом направлении. Прогресс современной трансплантологии в значительной степени связан с разработкой, созданием и использованием искусственных органов. Большим достижением в этой области можно считать создание медицинской модели ИС « ПОИСК-10М » с внешним приводом, применяемой как « мост » к трансплантации сердца при отсутствии донорского сердца в ургентной ситуации. Длительность работы модели искусственного сердца « Поиск-10М » в эксперименте была доведена к 1985
15 году до 100 суток. С декабря 1986 г. специалистами НИИТиИО было выполнено 17 трансплантаций ИС « Поиск-10М ». К сожалению, максимальная продолжительность работы искусственного сердца не превысила 15 суток.
Настолько же актуальными являются ИЖС и другие устройства для осуществления вспомогательного кровообращения. В разработке искусственных органов большое значение имеют выполненные в ФНЦ ТиИО фундаментальные и прикладные работы, по исследованию и созданию гемосовместимых полимерных материалов.
В рамках государственной программы с 1976 года в СКБ МТ проводилась разработка ИС человека с радиоизотопным источником питания, созданного для полной временной подмены естественного сердца. Было создано несколько моделей ИС, содержащих насосный блок, состоящий из двух ИЖС, автоматическую систему управления производительностью ИЖС, энергетическую установку, модифицирующую тепло радиоизотопного источника питания в гидравлическую энергию для привода насосного блока. Энергетическая установка помещалась в носимый портфель, а насосный блок с системой управления был предназначен для размещения в грудной клетке на месте естественного сердца. Были разработаны и изучены в эксперименте
модели ИС « Герц », « Герц-01 », « Герц-02 ».
В начале 80-х гг. в США было создана весьма удачная модель ИС « Джарвик-7 ». Искусственное сердце « Джарвик-7 » представляло собой механический прибор, сделанный из полиуретана и алюминия, состоящий из двух половин, предназначенных для замены обоих желудочков сердца. « Желудочки » прибора соединялись с предсердиями и крупными сосудами пациента. Прибор приводился в действие электрическим воздушным насосом, который располагался рядом с постелью пациента.
Первым пациентом, которому было пересажено ИС модели « Джарвик-7 », стал врач-стоматолог Барни Кларк, страдавший сердечной недостаточностью в терминальной стадии. Эту операцию выполнил 2 декабря 1982 г. д-р Вильям ДеВрис в г. Солт-Лэйк-Сити( США). Пациент прожил 112 дней, не покидая пределов госпиталя, и умер от полиорганной недостаточности, наступившей в результате развития ряда последовательных осложнений.
Начиная с 1982 г., ИС « Джарвик-7 » было использовано у нескольких сотен пациентов. Сейчас эта модель ИС назы-