Сердечная недостаточность . Современные методы лечения или вспомогательное кровообращение ( искусственное сердце )
14
№ 16 ( 117 ) январь – июнь 2016
9 – 11 июня – VI Международный конгресс « Актуальные направления современной кардио-торакальной хирургии », г . Санкт-Петербург . Организаторы : Секция кардиоторакальной хирургии РОХ , Ассоциация торакальных хирургов России . В работе конгресса приняли участие ведущие российские и зарубежные хирурги , анестезиологи , эндоскописты , специалисты респираторной медицины , сестринского дела , онкоторакальные и фтизиоторакальные хирурги .
16 – 18 июня – Научно-практическая конференция с международным участием « IX Мешалкинские чтения , посвященные 100-летию со дня рождения академика РАМН Е . Н . Мешалкина », г . Новосибирск . В рамках научной программы состоялась двухдневная конференция по трем направлениям : кардиология и кардиохирургия , онкология и радиология , нейрохирургия .
19 – 22 июня – VI Школа детской трансплантации с выставкой продукции российских производителей фармацевтики и медицинской техники , г . Сочи , Красная Поляна . Организатор : Отделение пересадки почки РНЦХ им . акад . Б . В . Петровского . Одна из основных целей мероприятия – ознакомление специалистов с новинками российского медицинского оборудования и лекарственных препаратов , применяемых в трансплантологии .
23 – 25 июня – XXXII Международная конференция « Открытые и эндоваскулярные операции в сосудистой хирургии ». г . Калининград , Балтийский федеральный университет им . Иммануила Канта . Организаторы : Минздрав России , Минздрав Калиниградской области , Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов , Российское научное общество рентгенэндоваскулярных хирургов и интервенционных радиологов , Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России , Ассоциация Флебологов россии , Институт хирургии им . А . В . Вишневского МЗ РФ , Федеральный центр высоких медицинских технологий МЗ РФ ( Калининград ).
НАУЧНЫЕ ЛЕКЦИИ
Сердечная недостаточность . Современные методы лечения или вспомогательное кровообращение ( искусственное сердце )
Профессор , д . м . н ., академик медико-технической академии Колпаков Евгений Васильевич Российский национальный исследовательский медицинский университет им . Н . И . Пирогова
Актуальность проблемы
По официальной статистике среди общей смертности населения России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний ( ССЗ ) составляет 57 %. В целом по РФ от ССЗ ежегодно умирает 1,3 млн человек , причем примерно половина из них умирает от ишемической и дилатационной кардиомиопатии ( ИКМП и ДКМП ). Так , в 2009 году в РФ смертность от ССЗ на 100 тыс . населения составила 673,3 человека ( аналогичный показатель в Польше составил 233,3 человека на 100 тыс . населения ).
В качестве примера также можно привести причины смертности населения в Иркутске в 2008 году : сердечно – сосудистые заболевания ( ССЗ ) – 49 %, болезни лёгких 6 %, болезни желудочнокишечного тракта – 5 %, травмы 15 %, другие причины – 10 %.
В Москве ежегодно госпитализируют 24 000 больных инфарктом миокарда , из них у 6907 человек заболевание заканчивается летальным исходом . При этом до 40 % больных умирают на догоспитальном этапе , а эффективную тромболитическую терапию проводят только каждому 8 поступившему больному . Основной причиной смерти на до госпитальном этапе являются острые формы ишемической болезни сердца ( ИБС ) – острый коронарный синдром ( ОКС ) или острый инфаркт миокарда ( ОИМ ). Около 50 % пациентов с ОКС умирают в первые 1 – 2 ч от начала заболевания , чаще до приезда бригады скорой медицинской помощи ( СМП ), почти 50 % госпитальных смертей от ОИМ приходилось на 1-е сутки .
Одним из эффективных решений проблемы высокой смертности от ССЗ является разработка систем вспомогательного кровообращения и искусственного сердца ( ИС ). Этими вопросами занимается биомедицинская инженерия , отрасль медицинской науки , занимающаяся разработкой и применением технических устройств для биологических и медицинских исследований . Это область совместной работы технологов , биологов и врачей , направленной на приобретение фундаментальных знаний о физических характеристиках и функционировании биологических материалов . В числе достижений биомедицинской инженерии , ставших возможными благодаря такому сотрудничеству , – диализные аппараты , протезы суставов ; материалы и технологии для операций на сердце и кровеносных сосудах , искусственное сердце .
О возможности замены больного сердца пациента мечтали многие поколения врачей . Исследования поначалу проводились в направлении частичной замены функции одного из желудочков сердца . Выдающийся советский ученый-экспериментатор В . П . Демихов уже в 1937 году показал принципиальную возможность поддержания кровообращения в организме собаки с помощью насоса , приводимого в движение электродвигателем . Два десятилетия спустя В . Кольф и Т . Акутсу разработали ИС из полихлорвинила , состоящее из двух мешочков , включенных в единый корпус . Оно имело 4 трехстворчатых клапана и работало от пневмопривода , расположенного снаружи . Эти исследования положили начало созда-