2016 Том VI № 1
Таблица 4 . Скорость клубочковой фильтрации у оперированных и неоперированных пациентов в послеоперационном периоде
Этапы Без операции ( n = 45 )
Операция ( n = 10 ) р
6 мес 67,2 ± 18,8 59,2 ± 33,8 0,39 1 год 61,8 ± 20,4 55,5 ± 27,7 0,46
СКФ , мл / мин
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 исход 1 сутки 10 сутки 1 мес 3 мес 6 мес 12 мес
Рис . 3 . Восстановление почечной функции после трансплантации донорской почки в зависимости от вида предшествующей заместительной почечной терапии
СКФ , мл / мин
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
ГД
исход 1 сутки 10 сутки 1 мес 3 мес 6 мес 12 мес
ПД
совместимость АВ0 (+) совместимость АВ0 ( - )
Рис . 4 . СКФ у реципиентов почки от доноров , несовместимых по АВ0‐системе
СКФ , мл / мин
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 исход 1 сутки 10 сутки 1 мес 3 мес 6 мес 12 мес 0-5 лет 6-10 лет 11-17 лет
Рис . 5 . Динамика клубочковой фильтрации у реципиентов в различных возрастных группах новление почечной функции ( рис . 3 ). Через 1 мес после трансплантации пациенты , находившиеся на перитонеальном диализе , обладали более высокими показателями СКФ по сравнению с детьми , находящимися на гемодиализе ( р < 0,05 ). Достоверные различия СКФ сохранялись и на последующих этапах исследования .
Было выявлено , что скорость изменения СКФ в группе пациентов , находившихся на перитонеальном диализе , была достоверно выше , чем в группе пациентов с гемодиализом ( 2,63 ± 0,54 и 1,79 ± 0,68 мл / мин в месяц соответственно , р = 0,00019 ).
В исследовании была проанализирована функция трансплантата в группах пациентов с ЗПТ и без ЗПТ до операции . На всех исследуемых этапах значимых различий по уровню СКФ не выявлено . Та же тенденция была отмечена в отношении скорости изменения СКФ в послеоперационном периоде .
Динамика СКФ при трансплантации почки от донора , несовместимого по системе АВ0 , представлена на рис . 4 .
После трансплантации почки от донора , не совместимого по АВ0‐системе , достоверных различий величин СКФ в послеоперационном периоде не отмечено ( р > 0,05 ).
10 ( 18,2 %) пациентов были оперированы в посттрансплантационном периоде в связи с возникшими послеоперационными осложнениями . Функция почки в данной группе через 6 и 12 мес не отличалась от уровня СКФ пациентов , не имевших вмешательств ( табл . 4 ).
Скорость восстановления функции почки была выше у пациентов без оперативного вмешательства в посттрансплантационном периоде , однако эти различия не носили достоверного характера .
12