ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ 2016 Том VI № 1
Таблица 2. Распределение реципиентов в послеоперационном периоде в зависимости от функциональной способности трансплантированной почки, % больных
Период
СКФ, мл / мин > 90 60 – 89 30 – 59 15 – 29 < 15
1 мес |
12( 21,82 %) |
26( 47,26 %) |
13( 23,64 %) |
2( 3,64 %) |
2( 3,64 %) |
3 мес |
10( 18,18 %) |
26( 47,26 %) |
14( 25,46 %) |
3( 5,46 %) |
2( 3,64 %) |
6 мес |
5( 9,09 %) |
28( 50,90 %) |
16( 29,09 %) |
3( 5,46 %) |
3( 5,46 %) |
12 мес |
4( 7,27 %) |
23( 41,82 %) |
21( 38,18 %) |
4( 7,27 %) |
3( 5,46 %) |
Таблица 3. Функции трансплантированной почки у детей в зависимости от длительности заместительной почечной терапии до операции( M ± σ)
Период |
До 1 года |
Более 1 года |
р |
Исход |
9,8 ± 3,7 |
9,5 ± 4,1 |
0,86 |
1 сут |
45,7 ± 25,6 |
35,2 ± 24,8 |
0,19 |
10 сут |
71,5 ± 23,8 |
61,6 ± 33,1 |
0,25 |
1 мес |
68,3 ± 20,0 |
72,8 ± 23,9 |
0,49 |
3 мес |
67,2 ± 18,8 |
73,6 ± 23,9 |
0,41 |
6 мес |
62,3 ± 19,9 |
66,5 ± 26,5 |
0,62 |
12 мес |
56,4 ± 21,1 |
69,1 ± 20,7 |
0,085 |
СКФ, мл / мин
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 исход 1 сутки 10 сутки 1 мес 3 мес 6 мес 12 мес родственная трансплантация трупная трансплантация
Рис. 2. Динамика восстановления ренальной функции после родственной и трупной трансплантации почки у детей
стадии ХБП через 1 мес после трансплантации регистрировались у 39( 79,99 %) пациентов, через 12 мес – у 44( 80 %).
Доля больных с неудовлетворительной функцией трансплантата( СКФ < 30 мл / мин) с течением времени увеличилась с 7,28 % через 1 мес до 12,73 % к 12 мес. наблюдения.
Надо отметить, что у детей после трансплантации почки от родственного донора восстановление ее функций происходило быстрее, чем трансплантата от умершего человека( рис. 2). Однако эти различия были недостоверны на всех этапах исследования.
Влияние продолжительности ЗПТ до трансплантации донорской почки на восстановление ее функций в послеоперационном периоде представлено в табл. 3.
Через 12 мес после операции более высокая СКФ наблюдалась у детей, находившихся на диализе более длительное время. Однако эти различия не носили достоверного характера( р > 0,05). Длительность ЗПТ до операции не влияла на скорость восстановления почечной функции в послеоперационном периоде.
Выявлено влияние предшествующего вида ЗПТ( гемо- или перитонеальный диализ) на восста-
11