Роспотребнадзор. Свердловская область №4 (21) ДЕКАБРЬ, 2019

Ученый совет материалы, показывающие, что ко- эффициент ослабления шума (NRR) в условиях рабочей среды оказывается значительно ниже (на 10-15 дБ) полу- ченного в лабораторных условиях ис- пытаний для соответствующих видов СИЗОС как вкладышей, так и наушни- ков. В этом же Руководстве отмечает- ся, что эффективность противошумов (относительно паспортной величины) резко снижается, если их не исполь- зовать постоянно, и это опять-таки по результатам лабораторных исследо- ваний, на производстве их эффектив- ность будет еще ниже при условии неиспользования в течение смены. Учитывая снижение реальной эффективности были предложены различные инициативы в оценке эффективности СИЗОС на произ- водстве. Так Управление по охране труда США (Occupational Safety and Health Administration, OSHA) в 1987 году рекомендовало снижать в два раза уровни шума, полученные при расчетах методом NRR эффективно- сти индивидуальных средств защиты органов слуха. NIOSH предложил предусмотреть уменьшение полу- ченных значений NRR на 25, 50 и 75 %, соответственно, для наушников, формуемых вкла- дышей (медленно восстанавливающих форму) и остальных вклады- шей. Инспекция по здоровью и безопасности Великобритании (HSE) опубликовала отчет, в котором рекомендуется скидка на реальные условия эксплуатации противошумов, т.е. вычитание из значений показателя SNR (одиночный параметр поглощения шума) по данным производителя: для наушников – 4 дБ, после месяца ношения – 6 дБ, а при разрушении 1/8 части амбушюра – еще 2 дБ, при ноше- нии наушников поверх шапки или капюшона скидка – 14-21 дБ, при совместном ношении с маской от пыли и малыми очками – 2 дБ, а с большими очками – 10дБ. Кроме того, если формуемые беруши прижаты в слуховом проходе не верно, то SNR составит менее 9 дБ, а если противошумы только приложены к слуховому каналу – осла- бление шума будет практически отсутствовать. Следует иметь ввиду не только защитные свойства противошумов, но и ряд отрицательных моментов, связанных с их применением, т.к. ношение СИЗОС может увеличивать риск воздействия других неблаго- приятных факторов, например, работник может испытывать психоло- гический дискомфорт, может ухудшаться восприятие информативных сигналов опасности тугоухости, с применением противошумных вкла- дышей может быть связан риск вестибулообусловленных реакций, потеря равновесия, риск падения, с использованием противошумных наушников – риск нарушений церебральной гемодинамики вслед- ствие сжатия головы, риск возникновения инсультов. Проведенные нами исследования оценки эффективности применяе- мых работниками СИЗОС в условиях производства (с использование двухканальных индивидуальных шумомеров, позволяющих измерять уровень шума непосредственно в слуховом проходе при применении СИЗОС), подтвердили, что не во всех случаях СИЗОС обеспечивают снижение воздействующих уровней шума до допустимых. Результаты оценки эффективности средств индивидуальной защиты органов слуха (наушники) у работников ЭСПЦ-1 и энергоцеха по данным натурных исследований с помощью программного обеспечения * LAeq – эквивалентный уровень А-корректированного шума за период измерения Результаты инструментальных исследований (LAeq), дБ внутри снаружи Величина наушника наушника снижения Наименование рабочего места Вид СИЗ Разливщик стали Наушники противошумные №1 78,7 90,0 11,3 Кошевой Наушники противошумные №1 91,2 94,5 3,3 Подручный сталевара Наушники противошумные №1 95,3 104,0 8,7 Аппаратчик воздухоразделения Машинист компрессорных установок Наушники противошумные №2 87,9 96,2 8,3 Наушники противошумные №1 82,5 96,4 13,9 При оценке реализованного профес- сионального риска мы столкнулись с проблемой отсутствия информативных материалов по состояния здоровья ра- ботающих в медицинских организациях, проводящих периодические медосмо- тры работающих, например исследова- ние слуховой функции может ограничи- ваться акуметрией (проверка слуха при помощи шепотной речи) или проведе- нием аудиометрии не на всех частотах, Оценка эффективности СИЗ Эффективны Не эффективны, не снижают уровни звукового давления до санитарных норм отсутствует анализ изменений аудиограмм работающих в динамике, что не позволяет своевременно фиксировать ранние и стойкие изменения слуха, а при наличии признаков стойкого снижения слуха на аудиограмме, харак- терных, в том числе и для воздействия шума, в результатах периодических медицинских осмотров (ПМО) информация об этом может отсутствовать, соответственно не проводится экспертиза связи выявленных изменений с воздействием шума. Отдельной проблемой является отсутствие диагно- зов профессиональной нейросенсорной тугоухости (ПНСТ), несмотря на высокие уровни воздействующего шума, что, отчасти может объясняться названными нами проблемами гигиенической оценки уровня воздейству- ющего шума и медицинской диагностики реализованных эффектов. декабрь 2019 роспотребнадзор свердловсКая область 33

Роспотребнадзор. Свердловская область №4 (21) ДЕКАБРЬ, 2019 | Page 33