42 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
‘ 8( 100) ноябрь 2016 г.
УДК 616.9:616.34-008.314.4-053.2
С. В. ХАЛИУЛЛИНА 1, 2, В. А. АНОХИН 1, З. Т. МУХАМЕРДИЕВА 2, Е. С. ПАШАНИНА 2
1
Казанский государственный медицинский университет, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49
2
Республиканская клиническая инфекционная больницы им. проф. А. Ф. Агафонова, 420110, г. Казань, пр. Победы, д. 83
Острые инфекционные диареи у детей Принципы диагностики
Халиуллина Светлана Викторовна— кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детских инфекций, врач-инфекционист, тел. + 7-917-860-92-46, e-mail: svekhal @ mail. ru Анохин Владимир Алексеевич— доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских инфекций, тел.( 843) 267-81-00, e-mail: anokhin56 @ mail. ru Мухамердиева Земфира Тафкилевна— заведующая организационно-методическим кабинетом, тел. + 7-917-280-80-85, e-mail: muhamerdi @ mail. ru Пашанина Екатерина Сергеевна— врач-инфекционист, тел. + 7-904-669-01-69, e-mail: medkati @ mail. ru
Изучена этиологическая структура острых инфекционных диарей у детей Республики Татарстан. Показано, что лидирующие позиции в структуре современных острых кишечных инфекций занимают энтеропатогенные вирусы, преимущественно ― ротавирусы. Бактериальные инфекции регистрируют у 3,1-9,3 % обследованных и в этой группе преобладают сальмонеллезы. Предложены клинические критерии отбора пациентов для обследования на энтеропатогенную бактериальную флору: наличие признаков гемоколита, частота эпизодов жидкого стула более 5-ти раз за сутки, умеренно выраженная рвота ― до 2-х раз за сутки, пиретическая лихорадка(> 39 0 С). Выделенные « симптомы тревоги » позволят повысить чувствительность метода бактериологической диагностики и оптимизировать подходы к лечению детей, больных ОКИ. Ключевые слова: острые кишечные инфекции, этиология, диагностика, дети.
S. V. KHALIULLINA 1, 2, A. V. ANOKHIN 1, Z. T. MUKHAMERDIEVA 2, E. S. PASHANINA 2
1
Kazan State Medical University, 49 Butlerov Str., Kazan, Russian Federation, 420012
2
Republican Clinical Infectious Diseases Hospital named after prof. A. Ph. Agaphonov, 83 Pobedy Ave., Kazan, Russian Federation, 420110
Acute infectious diarrhea in children Principles of diagnostics
Khaliullina S. V.— Cand. Med. Sc., Assistant of the Department of children ' s infections, Infectious Disease Physician, tel. + 7-917-860-92-46, e-mail: svekhal @ mail. ru Anokhin V. A.— D. Med. Sc., Professor, Head of the Department of children ' s infections, tel.( 843) 267-81-00, e-mail: anokhin56 @ mail. ru Mukhamerdieva Z. T.— head of organizational and methodical cabinet, tel. + 7-917-280-80-85, e-mail: muhamerdi @ mail. ru Pashanina E. S.— Infectious Disease Physician, tel. + 7-904-669-01-69, e-mail: medkati @ mail. ru
This article deals with etiological structure of acute infectious diarrhea in children of the Republic of Tatarstan. It is shown that the leading position in the structure of modern acute intestinal infections is occupied by enteropathogenic viruses, mostly rotaviruses, in particular. Bacterial infections are recorded in 3.1-9.3 % of the patients and salmonellosis predominates in this group. The article also proposes clinical criteria for selecting patients for screening for enteropathogenic bacterial flora: signs of hemorrhagic colitis, the frequency of episodes of loose stool is over 5 times per day, moderate vomiting- up to 2 times per day, high febrile fever(> 39 0 C). Dedicated « anxiety symptoms » will increase the sensitivity of the bacteriological diagnosis method and optimize the approaches to the medical treatment of children suffering from acute intestinal infections. Key words: acute intestinal infections, etiology, diagnostics, children.
педиатрия