ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 5( 27)’ 2016
Стромально-опухолевые взаимоотношения при раке прямой кишки влияют на инвазивные свойства опухоли и имеют большое значение для прогнозиа б в
Рис. 1. Микрофотографии: а – феномен ретракции вокруг железистоподобных структур, окраска гематоксилином и эозином, ув. × 400; б – феномен ретракции вокруг дискретных групп опухолевых клеток, окраска гематоксилином и эозином, ув. × 200; в – феномен ретракции вокруг криброзных структур, окраска гематоксилином и эозином, ув. × 400; г – феномен ретракции вокруг солидных структур, окраска гематоксилином и эозином, ув. × 400. Стрелками обозначены ретракционные щели вокруг опухолевых структур г ке, подслизистом слое и серозной оболочке или параректальной клетчатке не было связано с частотой лимфогенного метастазирования( табл. 1).
Связи между наличием ретракционной щели вокруг криброзных структур, располагающихся в слизистой оболочке, подслизистом, мышечном слоях или серозной оболочке или параректальной клетчатке не определялось( табл. 2).
Метастазы в лимфатических узлах обнаруживались чаще при наличии ретракции вокруг солидных структур, располагающихся в мышечном слое( 60 %), в сравнении со случаями, когда ретракции вокруг данных структур не наблюдалось( 32 %; χ 2 = 4,8; р = 0,02). Обнаружение ретракции вокруг солидных структур, находящихся в слизистой оболочке, подслизистом слое, серозной оболочке или параректальной клетчатке, не было связано с частотой лимфогенного метастазирования( табл. 2).
Кроме того, метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов чаще обнаруживалось при наличии ретракционной щели вокруг групп опухолевых клеток, располагающихся в мышечном слое стенки кишки( 55 %), в сравнении со случаями, когда ретракция вокруг данных структур отсутствовала( 29 %; χ 2 = 7,6; р = 0,005). Присутствие ретракционной щели вокруг дискретных групп опухолевых клеток в слизистой оболочке, подслизистом слое и серозной оболочке или параректальной клетчатке не было связано с частотой лимфогенного метастазирования( табл. 3).
Заключение
И. В. Степанов и соавт. Особенности лимфогенного метастазирования в зависимости от наличия феномена ретракции... 15