№ 3(38) 2018
Здоровое Завтра
И болит,
и стреляет
26
Радикулит, или, как говорят врачи, радикулопатия,
это повреждение нервного корешка, которое прояв-
ляется болью, отдающей из позвоночника в ногу, руку
или иную область. О способах борьбы с этим недугом
мы побеседовали с главным специалистом невроло-
гом Управления здравоохранения г. Казани, доцентом
кафедры неврологии и мануальной терапии КГМА Алек-
сандром Александровичем Рогожиным.
— Принято считать, что причиной ради-
кулопатии являются заболевания позво-
ночника. Так ли это?
— Нет, проблемы с позвоночником – это не
единственные причины боли, характерной для
радикулопатии. К сожалению, иногда врачи,
увидев на МРТ грыжу межпозвоночного диска,
считают источником проблемы именно ее, хотя
очень часто грыжи диска бывают абсолютно
бессимптомными (равно как и отсутствие гры-
жи не означает, что вертеброгенное поврежде-
ние корешка невозможно).
Диагноз «радикулопатия» устанавливается
неврологом не на основании данных рентге-
нографии или МРТ, а на основании осмотра
больного и выявления, помимо боли, таких
специфических признаков радикулопатии, как
нарушение чувствительности в определенных
зонах (обычно оно распространяется полосой
по руке или ноге), изменение рефлексов, сни-
жение силы в конечности. А дополнительные
методы исследования нужны, чтобы выяснить
причину заболевания. Поэтому, ощутив боль
в спине и конечности, не нужно сразу бежать
на МРТ: если понадобится, ее назначит врач.
— Полезна ли пациентам с такой пробле-
мой гимнастика?
— В первые 2-3 дня болезни пациенту реко-
мендуется соблюдать хотя бы полупостельный
щадящий режим, принимать такое положение
тела, которое не провоцирует боль. Но вот
дальнейшее нахождение в кровати, и сейчас
это уже доказано, не очень хорошо влияет на
выздоровление, поскольку приводит к рас-
тренированности организма, в результате чего
пациенту будет труднее восстанавливаться.
Так что постепенно активизировать свой дви-
гательный режим нужно уже в первую неделю
болезни, но при этом внимательно следить за
своими ощущениями – допускать резкую боль
нельзя.
По окончании острого периода важно рас-
ширять двигательную активность. Как толь-
ко боль становится терпимой, необходимо
обеспечить мышцам и суставам адекватную
нагрузку, это позволит укрепить мышцы,
сформировать правильный мышечный кор-
сет и правильные двигательные стереотипы.
Последнее особенно важно, поскольку боль
заставляет пациента ходить «неправильно»,
оберегая себя от болевых ощущений, а это
чревато нагрузкой на опорно-двигательный
аппарат и новыми, уже связанными с этой
причиной проблемами. Так, пациенты с бо-
лью, отдающей в ногу, должны стараться хо-
дить не хромая – пусть медленнее, мелкими
шагами, но сохраняя правильную нагрузку на
обе ноги, не меняя центр тяжести. Даже если
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА