поликлиническая и амбулаторная педиатрия
Детская гастроэнтерология : проблемы и перспективы
Камалова Аэлита Асхатовна доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и ПДО ГБОУ ВПО КГМУ МЗ РФ , профессор кафедры педиатрии ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ , доктор медицинских наук
Согласно современным данным , неправильное питание ребенка в раннем возрасте приводит не только к дисфункциям и заболеваниям органов пищеварения , но и определяет патологические особенности метаболизма как в детстве , так и во взрослом состоянии . С другой стороны , при заболеваниях пищеварительного тракта нарушаются процессы всасывания и усвоения питательных веществ даже при рациональном питании , что и определяет важность своевременной диагностики нарушений функции органов пищеварения . О наиболее распространенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей и современных подходах к профилактике , диагностике и лечению этой патологии рассказала доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и ПДО ГБОУ ВПО КГМУ МЗ РФ , профессор кафедры педиатрии ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ , доктор медицинских наук , врач высшей категории Аэлита Асхатовна Камалова .
― Аэлита Асхатовна , какие проблемы имеются сегодня в плане диагностики патологии органов пищеварения у детей ?
― Судить о распространенности гастроэнтерологических заболеваний в детском возрасте сложно . К сожалению , в России популяционные исследования практически не проводятся , а ориентироваться на данные официальной статистики не совсем верно , так как они основываются исключительно на результатах анализа обращаемости детей или их родителей в медицинские учреждения . Вместе с тем зачастую в педиатрической практике имеются трудности ранней диагностики заболеваний в связи со сложностью сбора анамнеза у ребенка , нередко мало- и бессимптомным течением болезни . Педиатры встречаются с гастроэнтерологической патологией достаточно часто , и в основном для постановки диагноза , назначения терапии и / или дополнительного обследования не требуется консультации гастроэнтеролога .
Несмотря на развитие и широкое использование в рутинной педиатрической практике таких современных методов диагностики , как эндоскопия , УЗИ , МРТ , КТ , в ряде случаев сохраняется проблема гиподиагностики данной патологии . Причем случаи поздней диагностики серьезных заболеваний ЖКТ ( воспалительные заболевания кишечника , хронические гепатиты , болезни накопления ) наблюдаются не только в отдаленных районах но и в крупных городах РТ . Стоит отметить , что среди врачей до сих пор бытует мнение , что тяжелая патология является уделом взрослых , несмотря на данные мировой науки , указывающие на рост и омоложение заболеваний , ранее считавшихся редкими у детей . Причиной поздней диагностики в большинстве случаев являлась недостаточная осведомленность педиатров о характерных клинических симптомах и современных доступных малоинвазивных методах лабораторной диагностики . Для решения данной проблемы нами организуются ежегодные конференции и симпозиумы , посвященные актуальным вопросам этого раздела педиатрии , в частности ставшая ежегодной российская научно-практическая конференция « Детское здоровье и питание ».
В июне этого года нами совместно с Европейским обществом детских гастроэнтерологов , гепатологов и нутрициологов ( European Society of Pediatric Gastroenterology and Nutrition ) в Казани проводилась Летняя Восточно-Европейская школа для педиатров . Целью Школы является обмен опытом и распространение знаний о современных достижениях в педиатрической гастроэнтерологии . Основными лекторами выступили ведущие европейские эксперты , профессора из Великобритании , Хорватии , Германии , Польши , Словении и Венгрии . Среди участников Школы были детские специалисты из РТ и других городов России и Азербайджана . Зарубежные коллеги отметили высокий уровень подготовки наших специалистов , а дискуссии , которые разворачивались в течение трех дней Школы , еще раз подчеркнули ряд спорных и сложных вопросов диагностики и терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей и важность проведения таких образовательных мероприятий .
18 Медицинский журнал « Дело Жизни »