КАРДИОхирургия
Интервенционная кардиология и другие направления рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения
Шарафеев Айдар Зайтунович заведующий отделением рентгенангиохирургических методов диагностики и лечения Медико-санитарной части КФУ( Университетская клиника Казань), заведующий кафедрой кардиологии, рентгенэндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ, врач-кардиолог, врач высшей категории по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, член Европейского общества кардиологов, член Российского научного общества интервенционных кардиологов, доцент, доктор медицинских наук
Пионером внедрения рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения в Татарстане стала Республиканская клиническая больница № 2( ныне Университетская клиника Казань): в 1993 году там были впервые проведены рентгенэндоваскулярные вмешательства, в 1994-м выполнены диагностические исследования сосудов сердца и в 1996 году – первые операции по восстановлению кровотока в коронарных артериях, в 1998 году – стентирование коронарных артерий. Об интервенционной кардиологии и других направлениях рентгенэндоваскулярной медицины рассказал заведующий отделением рентгенангиохирургических методов диагностики и лечения МСЧ КФУ, заведующий кафедрой кардиологии, рентгенэндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ доктор медицинских наук Айдар Зайтунович Шарафеев.
— Айдар Зайтунович, каковы преимущества рентгенэндоваскулярных методов лечения?
— Прежде всего это огромный комфорт для пациента. В этом смысле рентгенэндоваскулярная хирургия имеет большое преимущество даже перед открытыми методами лечения. При интервенционных вмешательствах, независимо от локализации патологического очага, доступ осуществляется в большинстве случаев через лучевую артерию. Пациент не получает наркоза, а пункционное отверстие обезболивается новокаином. Эффективность данного метода лечения соизмерима с эффективностью открытых хирургических операций как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе. То есть мы имеем один результат, но в данном случае не применяется общая анестезия, благодаря чему удается избежать вероятных осложнений, а также сохраняется работоспособность пациента сразу после операции.
— В чем особенности подготовки специалистов данного профиля?
— Методики рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения сегодня могут освоить врачи различных специальностей: кардиологи, сосудистые хирурги, специалисты лучевой диагностики и другие. Но чтобы эффективно практиковать в сфере внутрисосудистых вмешательств, нужно получить огромное количество знаний в различных областях медицины. Дело в том, что у врачей рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения нет узкой специализации: они работают в буквальном смысле от пяток до головы, проводя операции на сосудах ног, почек, брюшной аорте, грудной аорте, сердце, сосудах головного мозга и так далее. Соответственно, это требует не только обширных базовых, но и углубленных знаний кардиологии, рентгенологии, гинекологии, онкологии и других. Постоянное обучение – обязательная составляющая работы рентгенэндоваскулярного хирурга.
К счастью, клинические базы на территории Казани и Татарстана хорошо оснащены, что позволяет освоить практически все направления рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения. Более того, в Казань приезжают на первичное обучение и повышение квалификации представители многих регионов России, от Калининграда до Якутии. И наши специалисты по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения, зарекомендовавшие себя не только в России, но и в мире, в свою очередь выезжают в другие регионы с обучающими программами и мастер-классами. Внутрисосудистые вмешательства – молодое направление, и молодость, энтузиазм, здоровая амбициозность и конкуренция эндоваскулярных хирургов являются мощным фактором развития данного направления.
— На каком этапе развития сейчас находится это направление в Татарстане? Выполняются ли у нас редкие, особо сложные, может быть, уникальные операции?
— С большим успехом рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения в Татарстане применяются для лечения патологий у пациентов детского возраста. В этом отношении нашу республику смело можно считать одним из лидеров в России.
№ 5( 13) 2016 25