ГУДВИЛЛ № 1 НОЯБРЬ 2015
14
« Фольксваген » мы уже точно делаем »
?
/ ИНВЕСТИЦИИ
Кандидат медицинских наук, соучредитель системы стоматологических клиник « Ортос » Леонид Разумовский – о том, что общего у циркониевой зубной коронки с немецким автомобильным брендом и как современные CAD / CAM-технологии способны вернуть человеку здоровую улыбку
Леонид Александрович, объясните для начала, что такое CAD / CAM-технологии в стоматологии. Термин новый, сугубо специальный, и вряд ли он знаком широкому кругу наших читателей и ваших потенциальных пациентов.- Попробую. CAD / CAM – это аббревиатура технологии автоматизированного проектирования и изготовления, если совсем просто – то это цифровая стоматология, оставившая по своим возможностям далеко позади все наработки прошлых лет. CAD / CAM – это техническая революция, которая позволила изготавливать каркасы зубных протезов высочайшей точности, прекрасной биосовместимости и безупречной эстетики. Технологический процесс до появления CAD / CAM напоминал то, как если бы стоматолог из эмалированной кастрюли пытался сделать зуб. А традиционная металлокерамическая, золотокерамическая, а уж тем более стальная коронка – это, по сути, и есть кастрюля. Какие проблемы позволило
? решить появление CAD / CAMтехнологий?
- Целый комплекс. Металл не позволяет идеально точно повторить форму зубу. По этой причине у пациента впоследствии могло возникнуть воспаление. А на металлический колпачок надо еще каким-то образом нанести керамику. Очень сложно соединить между собой разнородные материалы таким образом, чтобы керамика не трещала и не скалывалась под воздействием огромной механической и химической нагрузки в полости рта.
Кроме того, металл, каким бы нержавеющим он ни был, все равно дает аллергические реакции, преимущественно на окислы металлов, которые образуются под воздействием слюны. Или того хуже – зуб превращается в подобие батарейки из-за разности потенциалов. Это проявляется, например, в виде жжения в языке. Еще одна проблема – это многоэтапность изготовления. Раньше их было шесть, с появлением CAD / CAM-технологий – всего три. Все делает компьютер. Человеческий фактор исключен. Погрешность сократилась в три раза, до 60 микрон. Новые колпачки не штампуются, не отливаются, они вырезаются из готовой болванки. Но ведь диоксид циркония, из
? которого вы сейчас делаете
коронки, тоже метал.- Это оксид металла. Коронка из него в пять-шесть раз легче обычной металлической. Весит сотые доли грамма, а прочность и другие характеристики гораздо выше.
Утверждают, что они еще и
?
гипоаллергенные. Так ли это?- Совершенно верно. Биологическая совместимость с тканями идеальная. Срок годности такого протеза при правильном уходе может достигать 14 лет. И, конечно, нельзя не отметить эстетические возможности циркония. Циркон и так сам по себе белый как мел, но его еще дополнительно покрывают керамикой. Цвет можно подобрать любой, чтобы создать полное впечатление, что этот зуб не вчера прорезался. Это позволяет добиться идеальной эстетики.
?
А функциональность таких протезов на уровне?- Несомненно. Протезируя отсутствующие зубы, к чему мы стремимся? Скопировать природу, чтобы зуб, который мы изготовили, был максимально похож внешне и функционально на тот, который был у человека. CAD / CAM-технологии, с помощью которых создается точная 3D-модель зуба, позволяют добиться досконального восстановления анатомии зуба. Он имеет очень сложное строение: скаты, бугорки, фиссуры, экваторы … Если детально посмотреть на строение бокового зуба – это космос какой-то! Столько там всего. Ведь зуб формировался на протяжении миллионов лет только для того, чтобы нормально обеспечивать функцию жевания. Нам, стоматологам, остается только одно – скопировать природу. Оборудование используете
? импортное или отечественное?- Только импортное. В этой сфере Россия настолько далека от западных технологий, что ни о каком импортозамещении и речи быть не может. Мы отстали минимум лет на сто. Приведу простой пример. Три года назад мы начинали работать на немецком станке Sirona. Отличная вещь. Была. Сейчас он нас уже не устраивает, так как появился другой, в пять раз по производительности, по возможностям лучше. Мы его приобрели при первой же возможности и сейчас занимаемся его установкой. Скоро все протезы будем делать только на нем. С его помощью из одной циркониевой пластины можно изготовить не три-четыре зуба, как раньше, а тридцать. Года через три
НЕОХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА