«Ψυχολογία :έρευνα & εφαρμογές»
Νοέμ, 2019
Tόμος 2, Τεύχος 5, ISSN: 2623- 3673
ασθενείς με "διπολικό φάσμα". Το άρθρο αυτό πρότεινε την
παρουσία ευρείας νευρονοητικής δυσλειτουργίας, η οποία
επηρέαζε ιδιαίτερα τα προφορικόλόγο,τη μνήμη και τα εκτελεστικά
καθήκοντα [341]. Ορισμένες μη συστηματικές αναφορές στη
βιβλιογραφία υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς με ΔΔ-II έχουν
παρόμοια απόδοση στους ελέγχους [250, 342, 343], αλλά άλλοι
υποστήριξαν την ιδέα ότι οι ασθενείς με ΔΔ-II μεταξύ υγιών
μαρτύρων και ασθενών με ΔΔ-I [72, 73, 75, 79, 250, 344-346],
αλλά αυτό μπορεί συγκεκριμένα σχετικά με την προφορική μνήμη
[149, 346] και τις εκτελεστικές λειτουργίες [346].Αντιθέτως
υπάρχουν δεδομένα που υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς με ΔΔ-II
έχουν λειτουργικότητα παρόμοια με όσους πάσχουν από ΔΔ-I [72,
75, 138, 160], ή ακόμη πιο ελλαττωμένη, τουλάχιστον σε
ορισμένους νευρογνωστικούς τομείς, συμπεριλαμβανομένων των:
χρόνος αντίδρασης και αναστολή [347, 348].
Η βιβλιογραφία δεν μπορεί να απαντήσει στο ερώτημα αν υπάρχει
ποιοτική διαφορά μεταξύ των διπολικών υποτύπων. Μια τέτοια
διαφορά θα υποδείκνυε (αν και αυτό δεν θα ήταν υποχρεωτικό) ότι
πιθανόν, υπάρχουν διαφορετικοί νευροβιολογικοί μηχανισμοί που
στους υποτύπους της ΔΔ.Ωστόσο, και τα δύο ερωτήματα (που
αφορούν ποσοτική και ποιοτική διαφορά) παραμένουν
αναπάντητα. Και τις δύο υπάρχουν δεδομένα υπέρ και κατά. Σε
ασθενείς με ΔΔ-II μπορεί να παρουσιαστεί μία καθολική
νευρονοητική δυσλειτουργία, με διατήρηση μόνο της φωνητικής
λεκτικής ροής και με μέτρια έως ισχυρά μεγέθη ελλείμματος που
κυμαίνονται μεταξύ 0,62 και 1.34 [345] . Για το IQ προ νόσο
υπάρχει μόνο μία μελέτη που δεν έχει εντοπίσει διαφορές μεταξύ
των ασθενών με ΔΔ-I και ΔΔ-II, καθώς και οι δύο ομάδες είχαν
χειρότερη απόδοση σε σύγκριση με τις επιδόσεις των μαρτύρων
[72]. Αποδείχθηκε επίσης ότι η διανοητική έκπτωση ήταν μικρότερη
σε ασθενείς με ΔΔ-II σε σύγκριση με αυτούς με ΔΔ-I [347,
349].Υπάρχουν αρκετές μελέτες που υποδηλώνουν βλάβη στην
ψυχοκινητική ταχύτητα και στην προσοχή [72, 73, 287, 345, 346,
348], ωστόσο άλλες μελέτες δεν υποστήριξαν κάτι τέτοιο [342,
344]. Μια μελέτη πρότεινε ότι ο χρόνος αντίδρασης ήταν
παρόμοιος με εκείνον των μαρτύρων [350]. Επιπλέον, μια άλλη
μελέτη έδειξε ότι η προσοχή ήταν ακέραιη, αλλά η ψυχοκινητική
ταχύτητα επηρεάστηκε [79]. Όσον αφορά τη μνήμη, φαίνεται ένα
έλλειμμα στην προφορική μνήμη και στην προφορική μάθηση [79,
149, 345-347] αλλά ορισμένες μελέτες διαφωνούν [72, 73, 342,
344, 348]. Άλλοι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι σε ασθενείς με ΔΔ-
II υπάρχει ένα πιο έντονα αποδιοργανωμένο σημασιολογικό
σύστημα σε σύγκριση με ασθενείς με ΔΔ-I [138, 160]. Επιπλέον η
καθυστερημένη μνήμη είναι μάλλον άθικτη [72]. Υπάρχουν
αμφιλεγόμενα στοιχεία σχετικά με το έλλειμμα στην οπτική μνήμη,
δεδομένου ότι ορισμένοι συντάκτες ανέφεραν μείωση της[72, 345,
347], ενώ άλλοι διαφώνησαν [73, 287, 342, 343, 348]. Ομοίως,
ορισμένοι συγγραφείς υποστήριξαν την παρουσία ελλείματος στα
εκτελεστικά καθήκοντα και στη μνήμη εργασίας [72, 79, 149, 344-
348], ενώ άλλα όχι [342, 343] Επιπλέον, υπάρχει μία μελέτη που
έδειξε ότι υπάρχει έλλειμμα μόνο στη μνήμη εργασίας αλλά όχι στις