ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ - Έρευνα και Εφαρμογές ΤΕΥΧΟΣ 3

«ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ έρευνα & εφαρμογές» Τόμος 1, Τεύχος 3, 2018 ISSN: 2623-3673 κίρρωσης επειδή μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη μακροχρόνια πρόγνωση (Pessione et al. 2003, Verrill et al. 2009). Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα Οι ασθενείς με αλκοολική κίρρωση βρίσκονται σε κίνδυνο εκδήλωσης ηπατοκυτταρικού καρκινώματος (Morgan, Mandayam & Jamal 2004) το οποία, συχνά, στα πρώτα στάδια, είναι ασυμπτωματικό (Hayes & Williams 2015). Ακόμη και μέτριες δόσεις αλκοόλ (25g την ημέρα) μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης καρκίνου του ήπατος σε άνδρες και γυναίκες (Corrao et al. 1999) αν και από άλλες έρευνες φαίνεται κάτι τέτοιο να συμβαίνει μόνο με υψηλές δόσεις (πάνω από 80g την ημέρα) (Donato et al. 2002). Οι μηχανισμοί πρόκλησης ηπατοκυτταρικού καρκινώματος είναι πολλαπλοί (McKillop & Schrum 2009). Επιπλέον, η ακεταλδεΰδη είναι καρκινογόνο με μεταλλαξιγόνες ιδιότητες (Machida et al. 2009). Οι δυνητικές καρκινογόνες ιδιότητές της οφείλονται στην εξαιρετικά αντιδραστική τοξική της δράση (IARC 1999). Το αλκοόλ έχει ανοσοκατασταλτική δράση και, σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C, μπορεί να οδηγήσει σε προς τα επάνω ρύθμιση αρχέγονων καρκινικών κυττάρων (Machida et al. 2009). Αλκοόλ και ηπατίτιδα C Η συχνότητα της ηπατίτιδας C στους αλκοολικούς ασθενείς διαφέρει τόσο ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αντισωμάτων του ιού (κυμαίνεται από 14 μέχρι 50%) (Befrits et al. 1995, Bode et al. 1991, Ishii et al. 1993, Mendelhall et al. 1991, 1993, Pares et al. 1990, Shimizu et al. 1992, Verbaan, Andersson & Eriksson 1993, Zarski et al. 1993) όσο και ανάλογα με τη γεωγραφική περιοχή (χαμηλότερα ποσοστά για βόρεια Ευρώπη και ΗΠΑ και υψηλότερα για την Ιαπωνία) (Befrits et al. 1995, Ishii et al. 1993, Mendelhall et al. 1991, Oshita et al. 1994, Verbaan, Andersson & Eriksson 1993, Zarski et al. 1993). Θετικά αντισώματα ηπατίτιδας C ανιχνεύονται στο 8-24% των ατόμων που πίνουν αλκοόλ και περίπου στο 30% των ασθενών με αλκοολική ηπατική νόσο (Safdar & Schiff 2004, Schiff & Ozden 2003), ιδιαιτέρως όσων έχουν σοβαρή ηπατική νόσο, όπως κίρρωση και

ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ - Έρευνα και Εφαρμογές ΤΕΥΧΟΣ 3 | Page 127