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VIDAMÉDICA / Médicos en Gestión
“ Mirando los GRD nos dimos cuenta de que teníamos estancias altas en las apendicectomías . Hablamos con los cirujanos y la mitad de ellos eran expertos en cirugía laparoscópica y la otra mitad operaban mediante cirugía convencional ; los segundos lograban realizar más operaciones en el día ( la operación convencional es más rápida ) pero las consecuencias eran que los niños pasaban más tiempo en recuperación en el hospital y existían más riesgos de complicaciones . Entonces capacitamos a los médicos en laparoscopía y les mostramos cómo eso impactaba en la recuperación y en menos días de cama ”, recuerda . La Dra . Begoña Yarza actualmente es la directora del Instituto Nacional del Tórax , donde fue seleccionada a través del sistema de Alta Dirección Pública , convirtiéndose en la segunda mujer que desempeña dicho cargo y la primera a través de ADP . “ Estamos planificando el diseño del nuevo Hospital del Tórax . Mi sueño es que construyamos uno atómico , con 13 pabellones , que es la capacidad para resolver las brechas de cirugía oncológica torácica , cardiovascular complejo y trasplantes de pulmón . El proyecto contempla 20 departamentos para que cuando los pacientes o la familia de un paciente que está esperando un trasplante durante meses hospitalizado pueda venir a acompañarlo . Nosotros nos imaginamos un Tórax muy moderno , con mucha capacidad tecnológica , liderando temas de investigación y docencia ”, relata visiblemente entusiasmada .
DOBLE CLICK AL PROCESO DE FORMACIÓN Uno de los grandes desafíos en el proceso de formación de médicos y médicas radica en motivar a las nuevas generaciones respecto al impacto que tiene su presencia en cargos claves , el volver a ocupar esos espacios donde se toman decisiones y desarrollan las políticas sanitarias que van en directo beneficio de un número importante de las personas que viven Chile . “ La formación médica es cada vez más compleja . El conocimiento se pone obsoleto en poco tiempo , por lo tanto , tenemos que enseñar al alumno de medicina aprender a aprender , a saber cómo elegir la mejor manera de tratar a su paciente , analizando bien la evidencia , entender lo que son los conflictos de interés , pero tenemos que darles herramientas éticas , de sustentabilidad y de gestión ”, reflexiona la presidenta del gremio . En esta línea , enfatiza que “ debemos generar proyectos que convoquen y sumen a profesores apasionados en el área de gestión .
Formadores que puedan enseñar de una manera potente e inspiradora cómo un buen gestor en salud puede transformar una institución . Hace años , hubo una serie de personajes que vinieron a transformar los hospitales en empresas y los servicios en centros de costo . Empezamos a hablar de unidad de producción , de balance scorecard , pero ¿ cuánto perdimos ahí ? Harto . En mi opinión , hoy estamos un poquito de vuelta . Queremos hablar de nuestros hospitales como centros de salud , de servicios clínicos y no de centros de costo . Volver a relevar que no se trata de unidades de producción , que se trata de camas , donde hay pacientes , pero recogiendo todos los elementos de eficiencia ”. Una línea argumentativa que no transita solo por los anhelos de la máxima autoridad gremial , ya que en su análisis busca hacer “ doble click ” en las herramientas actuales con que cuenta el sistema , pero con una mirada flexible , respecto a la adaptabilidad necesaria para hacer frente a los desafíos que enfrentamos actualmente como país . “ Debemos mirar el GRD , analizar los indicadores que nos entrega . El GRD está siendo impulsado por Fonasa y las clínicas lo están incorporando , para justamente establecer una relación más simétrica . Debemos apuntar a la optimización de los recursos , pagando lo que las cosas realmente cuestan , para que así podamos hablar en iguales términos de eficiencia y con estándares aterrizados a nuestra realidad local ”, concluye .
“ EL GIRO DE NUESTRA ACTIVIDAD ES RELACIONES EN- TRE PERSONAS ” El Dr . Jorge Canteros fue nombrado en enero de este año por el Servicio de Salud del Maule como director subrogante del Hospital de Curicó , centro de salud que conoce muy bien , pues aparte de su trabajo clínico , tuvo un periodo anterior a la cabeza de la institución , a través de un cargo de ADP . Gestión que estuvo marcada por el proyecto de reposición del hospital , instancia en la que diversas autoridades coincidieron en que se evidenció un avance concreto durante su mandato . “ Conozco el hospital , sé cómo funciona las 24 horas del día , porque he estado en la noche , el fin de semana . No me tienen que contar lo que ocurre . Esa experiencia es de vida . Tú puedes hacer diplomado , magíster en gestión , pero nunca vas a aprender lo que allí ocurre . El giro de nuestra actividad son las relaciones entre personas . Una de ellas con fragilidad , porque está enferma , y otra , en este caso el médico , que tiene un saber . Ese entendimiento de las cosas es muy difícil que lo puedas tener en otra profesión distinta a la medicina ”, afirma el Dr . Canteros . Desde 2012 , el actual director ( s ) del Hospital de Curicó ha compatibilizado su trabajo clínico con la gestión , ocupando diversos cargos . Con conocimiento de causa reconoce que no existen los incentivos necesarios para hacer de estos puestos un lugar atractivo . “ El asumir roles de gestión no puede significar un detrimento sustantivo en la remuneración de nuestros colegas . Y eso obviamente se ha transformado en un impedimento para que muchos asuman cargos de liderazgo . En el hospital hay muchos profesionales jóvenes y me gustaría que a futuro lideren nuestra institución , pero sin castigarlos en sus carreras profesionales . Que esta decisión no interrumpa ni desvíe sus carreras ”, señala . La voluntad y el compromiso de médicas y médicos de volver a