VIDAMÉDICA / Médicos en Gestión { 25
Una organización de atención médica es una estructura compleja por naturaleza , que convive con múltiples escenarios de presión . Por una parte , las crecientes necesidades y exigencias de sus pacientes y , por otro , costos al alza y recursos limitados . Siempre con la necesidad de cumplir sus metas de manera oportuna y eficiente . Históricamente , fue rol de médicos y médicas liderar este tipo de organizaciones y ser el nexo entre las distintas unidades que la componen . Su conocimiento sobre la organización del sistema , sumado al reconocimiento social que tienen , los convertían en candidatas y candidatos perfectos para estar a la cabeza de estos importantes proyectos . Sin embargo , durante las últimas décadas algo cambió . “ Desde un tiempo a esta parte , por lo menos 10 años o más , los médicos han ido abandonando la postulación a estos cargos . En general , muy pocos postulan a la Alta Dirección Pública , y esto no se debe a que no califiquen para el cargo , no avancen el proceso de selección o no lleguen a las ternas . Se debe , principalmente , al poco interés por ocupar estos cargos ”, señala el médico salubrista y tesorero nacional del COLMED , Dr . Carlos Becerra . Sin duda , esto obedece a deficiencias de un sistema que no genera incentivos para la participación de las y los facultativos : poca o nula estabilidad laboral , rigidez de los procesos , ausencia de incentivos económicos y falta de continuidad para generar una “ carrera funcionaria ”. “ No estamos diciendo que todos los directivos deberían ser únicamente médicas y médicos , pero sí volver a poner en valor la presencia de un buen médico gestor . La formación médica te prepara para ser líder o lideresa , no solo en términos técnicos , sino también para ser capaz de tomar decisiones duras en el día a día . Los equipos esperan ese tipo de liderazgo de parte nuestra con el manejo y priorización de recursos , siempre con el fin de utilizarlos de la manera más eficiente posible ”, agrega la presidenta del Gremio , Dra . Anamaría Arriagada .
¿ QUÉ ENTENDEMOS POR MIRADA SANITARIA ? La mirada sanitaria en salud se refiere a un enfoque integral y preventivo que considera tanto los factores médicos como los determinantes sociales , ambientales y económicos que afectan la salud de una población . Se centra no solo en el tratamiento de enfermedades , sino también en la promoción de la salud , prevención de riesgos , equidad en el acceso , gestión de políticas de salud pública y la mejora de la calidad de vida de las personas . En resumen , busca abordar la salud desde una visión amplia que integra múltiples factores , priorizando el bienestar colectivo y la prevención antes que solo el tratamiento . “ Hablamos de un principio básico de la ética médica o clínica , que es la justicia sanitaria , que se traduce en la asignación justa de recursos . Eso es mandatorio , porque tiene que ver con asegurar recursos para brindar atención de pacientes en la medida que lo necesiten . Es decir , usarlos bien , indicarlos bien , también habla de proteger la vida de las personas . Ese principio básico tiene una relevancia creciente en un mundo donde cada vez hay más cuidados de la salud , las tecnologías son más caras y con necesidades de salud pública que se van complejizando , en la medida que la población va envejeciendo , migrando , enfrentando pandemias y experimentando las consecuencias del calentamiento global ”, describe la Dra . Arriagada . La gestión en salud implica la administración eficiente de los recursos disponibles , como presupuesto , personal , infraestructura y suministros , con el fin de brindar servicios de calidad a la población . En el ámbito de la salud , la clave de una buena gestión radica en la capacidad de priorizar estratégicamente el uso de estos recursos para maximizar el impacto . “ Si la gestión en salud fuera solo una tabla Excel , no tendríamos deuda en los hospitales y no estaríamos hablando del presupuesto como estamos hablando ahora ”, reflexiona el Dr . Mauricio Osorio , secretario nacional del COLMED . “ Cuando un médico decide dejar al paciente dos días más hospitalizado , tiene que ser muy bien pensado , porque está jugando con un recurso que es muy apetecido , que es esa cama . Tomar en cuenta los recursos es una obligación del clínico y , claramente , del gestor . Es muy importante que los médicos lo ejerzan , porque , de alguna manera , nuestra profesión tiene una mirada que es capaz de asignar recursos , tomando en cuenta también la salud de las personas , que conoce el impacto que tiene una medida que se adopta o que se resta ”, profundiza la presidenta de la Orden .
GESTIONAR PARA TRANSFORMAR “ En organizaciones hospitalarias , en que su ethos es tratar situaciones de salud , diagnosticar y proponer planes de tratamiento , un médico tiene condiciones particulares para que esa lógica se entienda bien ”, enfatiza la Dra . Begoña Yarza , quien fue directora del Hospital Pediátrico Dr . Exequiel González Cortés ( HEGC ), entre julio de 2009 y julio de 2018 . Este recinto es uno de esos lugares que logró matizar la monumentalidad de una imponente estructura con la calidez de sus espacios , diseñados para demostrar la dedicación de todos quienes dan vida al proyecto . Sus distintos pisos son un recorrido lleno de colores por la geografía de nuestro país , con murales y señaléticas fruto del trabajo en conjunto de artistas y pacientes . Una apuesta estética que no se centra en lo banal o el diseño , sino en generar espacios que permitan enfrentar de una forma humana las dramáticas historias que se entretejen en sus pasillos . “ Pensamos en un espacio respetuoso e íntimo respecto a la muerte digna . Todo lo que tiene que ver con un niño fallecido es muy doloroso para la familia y para la institución . Pusimos unos muebles como si fuera un pequeño living , le pusimos café y entrenamos al personal de anatomía patológica para que les dijeran ¿ quieren un café ?, ¿ quieren un té ? Aquí les dejamos agüita y unas grullas pintadas de unos colores preciosos en toda la sala ”, relata emocionada la Dra . Yarza . Quienes la conocen señalan que el hospital tiene mucho del sello que marcó su gestión , cargo al que llegó por Alta Dirección Pública .