• Habilidade reduzida de pensar ou se concentrar , quase todos os dias ;
O diagnóstico de transtorno depressivo maior é clínico , isto é , a partir de um conjunto de sinais e sintomas que se agrupam de maneira semelhante nas pessoas acometidas pela mesma doença . É importante se descartar outras doenças físicas ( hormonais , hematológicas , reumatológicas , neurológicas , etc ) e uso de substânccias ( medicamentos ou drogas ) que podem causar secundariamente depressão . Os sintomas devem estar presentes continuamente ou na maior parte do tempo por pelo menos 2 semanas , de maneira diferente do funcionamento habitual da pessoa e causando um impacto significativo no convívio social , no trabalho ou em outras áreas importantes da vida ( observação : os sintomas 1 e / ou 2 são obrigatórios ):
• Humor deprimido ( melancólico ou apático ) na maior parte do dia , quase todos os dias ;
• Interesse ou prazer marcadamente diminuídos em relação a todas ou quase todas as atividades , quase todos os dias ;
• Perda ou ganho de peso significativo ;
• Insônia ou sono excessivo quase todos os dias ;
• Lentificação motora quase todos os dias ;
• Fadiga ou perda de energia quase todos os dias ;
• Sentir-se sem valor ou com culpa excessiva , quase todos os dias ;
• Pensamentos recorrentes sobre morte , pensamentos suicidas sem um plano , tentativa de suicídio ou plano para cometer suicídio .
Casos leves de depressão podem ser tratados exclusivamente com psicoterapia ou com mudança de estilo de vida como hábitos saudáveis , alimentação sem oxidantes , exercícios físicos aeróbicos , sono adequado e controle do estresse .
Casos moderados ou graves de depressão são de tratamento farmacológico obrigatório Apenas 30 % dos pacientes vão responder ao primeiro antidepressivo utilizado . Dessa maneira , é importante que se saiba que o tratamento possa necessitar de trocas e ajustes . Além disso , as doses precisam ser ajustadas a cada 2 semanas até uma dose máxima tolerada pelo paciente para melhor eficácia . Casos graves e resistentes de depressão devem ser tratados com eletroconvulsoterapia ( ECT ) vulgarmente conhecido como “ eletrochoque ” que é um procedimento realizado sob anestesia e em centro cirúrgico , altamente eficazes em quadros graves .
Terapias associadas como acupuntura podem ajudar a aliviar os sintomas das formas mais leves de depressão . Apenas as psicoterapias cognitivocomportamentais apresentam evidência científica de funcionar no tratamento da depressão . Dessa forma , antes de busca algum tratamento alternativo