Revista V6N1 CM-INSN Enero 2018 Revista CM V6N1 Enero 2018 | Page 35

Rev INSN: 2018;6(1)
Céspedes Mendoza Jorge et al.
ABSTRACT:
Introduction: Invasive pneumococcal disease (IPD) is a frequent cause of admission at INSN des-
pite pneumococcal vaccination since 2009 in our country. This motivated investigate and evaluate of
IPD in hospitalized patients in the general pediatric services.
Objective: To determine the clinical and epidemiological features of patients with invasive pneumo-
coccal disease in the INSN (2011-2015).
Materials and Methods: Case series study. Clinical records of children aged 3 months to 18 years
old who had positive cultures of Streptococcus pneumoniae were reviewed. We worked with 29 cli-
nical histories that met the inclusion and exclusion criteria .Frequencies were used for categorical
variables and measures of central tendency and dispersion for quantitative variables.
Results: Sixteen patients (55.17%) were female and thirteen (44.83%) were male. Among the sam-
ple (68.97%) of patients were among the age of 1 to 5 years. Fifteen (51.72%) patients presend
complete inmunizations according to the national vaccination program (MINSA chart). Isolation of
the bacteria in blood cultures was found in (72.41%) (n = 21) of patients. The most frequent clinical
presentation was pneumonia (complicated and uncomplicated) in 69% (n = 20) of the patients. As
comorbidities, nephrotic syndrome and bronchial asthma were present, each in 10.34% (n = 3) of
patients. In 37.93% (n = 11). Ceftriaxione was the most used antibiotic 37,93% (n=11).
Discussion/ conclusion: The majority of patients diagnosed with invasive pneuomococcal disease
were between the ages of 1 and 5 years. The most frequent clinical presentation was pneumonia.
Ceftriaxone was the most commonly used antibiotic treatment.
Key words: Invasive pneumococcal disease (IPD).
Introducción
Las enfermedades invasivas por neumococo
son una de las principales causas de morbimortali-
dad en los niños.¹ En el Perù es frecuente en niños
menores de 2 años de edad (68.3%). La enferme-
dad invasiva predominante por neumococo es la
Neumonía (47.5%), seguido de Meningitis (38.6%).²
Su incidencia es de 9,5 – 13,3 por cada 10000
menores de 5 años durante el periodo 2011 – 2015
según el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemio-
lógica en Salud Pública. En la actualidad se cono-
cen más de 90 serotipos de neumococo, siendo el
serotipo 14 el más aislado en los cultivos (39,4%).
En el mundo casi 1’000,000 de niños mueren
cada año a causa de enfermedades producidas
por esta bacteria, siendo los preescolares los más
susceptibles.³ En el Perú la vacuna conjugada neu-
mococica (VCP)7 –Valente se incluyó desde el año
2008 y en el 2011 se incluyó la VCP 10-valente⁴. La
reciente incorporación, para los niños menores de
2 años, de la vacuna conjugada contra neumoco-
co de 13 serotipos constituye una estrategia eficaz
evaluada en otros países para la disminución de la
enfermedad invasiva y la portación nasofaríngea de
S. pneumoniae.¹
En los servicios de hospitalización de medicina
pediátrica del INSN, la neumonía y la meningoence-
falitis por neumococo constituyen causas frecuen-
tes de hospitalización, lo que nos motivó evaluar
las características clínico - epidemiológicas en una
época postinmunización.⁵
Objetivo
Determinar las características clínicas epidemio-
lógicas de pacientes hospitalizados en el Instituto
Nacional de Salud del Niño con enfermedad inva-
siva por Streptococcus pneumoniae en el periodo
2011-2015.
Metodología
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