Revista V6N1 CM-INSN Enero 2018 Revista CM V6N1 Enero 2018 | Page 14

Rev INSN: 2018;6(1) Aproximación al diagnóstico etiológico de autismo Si se evalúa las anomalías genéticas que producen TEA, las podemos clasificar en: i. mismo sentido por ejemplo, se puede ob- servar mutaciones en personas con au- tismo, según el sexo, en el gen FMR1 en el 4,6% y 6,15% de niños y niñas respec- tivamente (promedio de 2-8%) 9,10 . Deleciones o duplicaciones (mediante cariotipo), podría detectar en menos del 2%⁴. iv. Variantes comunes, las cuales se pue- den observar en la población en general en un número de 3 millones de variantes genéticas. Usando técnicas cuantitativas, se estima que estas variantes se pueden observar en una alta proporción de pa- cientes con TEA en un 40-60% en fami- lias simples y múltiples respectivamente⁴. ii. Variantes en el número de copias (micro- deleciones-microduplicaciones) (median- te microarray) podría encontrarse en el 5-10% de los individuos⁴. iii. Monogénicos, los cuales fueron descu- biertos mediante genes candidatos y los test de última generación (secuencia- miento exómico o genómico), los cuales detectan entre 3,6-8,8% de mutaciones de novo⁴. Algunas genes tienen una fre- cuencia más elevada, como por ejemplo la mutación en el gen NRXN1 se puede observar ser de hasta en un 6,7% de ni- ños con autismo no sindrómico 8 . En ese Basado en estas causas genéticas, la alteración de los siguientes procesos o vías biológicas se ha visto relacionada con TEA: remodelación de croma- tina, síntesis de proteínas, degradación de proteí- nas y funciones sinápticas (ver gráfico Nº 02)⁴. Gráfico Nº03. Ejemplo de algunas vías biológicas alteradas asociadas a autismo. Proteínas asociadas a autismo están remarcadas de color rojo. 11