Revista Niños y Adolescentes, del IPN Edición Setiembre 2020 - Elaborado por DA | Page 11

PRIMERA INFANCIA Traumatología y ortopedia siempre deben ser en dos posiciones: de frente de codo y de perfil, lo que permitirá hacer el diagnóstico radiográfico”, señala la doctora Boselli. “Es importante recalcar que, de acuerdo a la clasificación de la lesión, tanto para el tratamiento conservador como el quirúrgico, el paciente estará usando un enyesado, este debe cuidarse de no mojarse, de mantenerlo limpio, de no introducir objetos entre el enyesado y la piel, de movilizar activamente los dedos con mucha frecuencia, lo que evita el edema de los dedos y facilita la recuperación una vez retirado el enyesado”, recomienda. SEGUNDA FRACTURA MÁS FRECUENTE La doctora afirma “otra fractura -segunda en frecuencia- es la del cóndilo lateral del húmero. El 17 % de las fracturas de codo son de este tipo. Más frecuentes entre los 6 a 10 años, con un margen amplio de 2 a 14 años. El paciente se presenta con el codo tumefacto, doloroso, poca o casi sin deformidad, pero con impotencia funcional. Al examinar el dolor es exquisito en la región lateral del codo”. “El tratamiento para el Estadío I es conservador, se realiza la inmovilización enyesada y se controla con radiografía en la primera y segunda semana. Para el Estadío II se sugiere estabilizar con clavijas percutáneas, ya que el tratamiento conservador y control radiológico semanal implica un riesgo mayor de desplazamiento, e incluso falla de consolidación. El Estadío III se basa en la reducción abierta y estabilización con clavijas. Con los mismos cuidados del enyesado. El retiro de clavijas se realiza aproximadamente a las 5 semanas y posteriormente la movilización activa del codo”, finaliza. PROF. DRA. MARÍA EUGENIA BOSELLI BAIARDI Traumatóloga y ortopedista Especialización en Ortopedia y Traumatología infantil en el Hospital de Niños Roberto del Río – Chile. Jefe Docente de Ortopedia y Traumatología del Hospital de Trauma “Prof. Dr. Manuel Giagni”.