Revista Niños y Adolescentes, del IPN Edición Setiembre 2020 - Elaborado por DA | Page 10

PRIMERA INFANCIA Traumatología y ortopedia Traumatismos frecuentes de codo Los niños están en pleno proceso de crecimiento y sus huesos se encuentran en constante cambio. Una caída o un movimiento brusco puede causar traumatismos del codo, son lesiones frecuentes en esta etapa. Por lo general se caracterizan por dolor, hinchazón y dificultad en el funcionamiento. La Prof. Dra. María Eugenia Boselli Baiardi menciona que desde el inicio de la marcha de los niños hasta aproximadamente los 9 años es frecuente observar lesiones traumáticas a nivel del codo. Posterior a esta edad la frecuencia es menor. “Son varias las lesiones traumatológicas que podrían sufrir los infantes. Una de ellas muy frecuente entre los 18 meses y los 5 años es el prono doloroso, conocido clásicamente como ‘el codo de niñera’. El niño se presenta con el brazo inmóvil, doloroso, sin calor, rubor ni tumefacción, imposibilitado casi de movilizar”. La doctora informa “el diagnóstico es preferentemente clínico. Ocasionalmente ante la duda podrían solicitarse radiografías. Se la considera una urgencia puesto que cuantas más horas transcurran puede ser más dificultosa la reducción. El tratamiento se realiza en la urgencia por el especialista. Una reducción que inmediatamente cede el cuadro doloroso”. “Resulta importante la instrucción a los padres de que este cuadro puede repetirse varias veces hasta casi los 5 años de edad y la prevención es evitar tomar al hijo de la muñeca o antebrazo, por ejemplo, en caso de bajar la acera, bajar un escalón o si está haciendo alguna rabieta”, aconseja. ANTECEDENTE DE CAÍDA “Entre las fracturas la más frecuente es la llamada supracondilea del húmero (es el hueso del brazo). Se ve un poco más en varones, entre los 5 a 7 años, más frecuentemente del lado no dominante.Estos niños acuden con un antecedente de caída de propia altura, o de la bici, de la cama, hamaca, con el codo tumefacto, doloroso y una impotencia funcional. Las radiografías 10 INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO