Revista de Medicina Desportiva Nov. 2021 | Page 20

Rev . Medicina Desportiva informa , 2021 ; 12 ( 6 ): 18-22 . https :// doi . org / 10.23911 / Ritmo _ Circadiano _ 2021 _ nov
Ritmo circadiano e exercício físico

Tema 4

Alterações do Ritmo Circadiano no Atleta

Dr . Fernando Silva 1 , Dr . Manuel Vaz 2 , 4 , 5 , Dr . José Carlos Carneiro 2 , 3 , 4
1
Interno Formação Específica em Medicina Geral e Familiar – USF S . Tomé / ACES Grande Porto I – Santo Tirso / Trofa ; 2 Assistente Hospitalar em Pneumologia ; 3 Especialista em Medicina Desportiva ; 4 Centro Hospitalar do Médio Ave , E . P . E .; 5 Centro de Medicina Desportiva de Guimarães .
RESUMO / ABSTRACT
O sono é muito importante para o bom funcionamento do organismo humano e é constituído por vários estádios . Neste texto abordar-se-ão os conceitos de ritmos biológicos , o ritmo circadiano e a temperatura corporal , que é considerada o principal marcador biológico do ritmo circadiano . Os seus distúrbios têm influência no rendimento do atleta , sendo abordado o jet leg . O diagnóstico destes distúrbios pode ser efetuado através de vários métodos subjetivos e objetivos . Finalmente , serão referidas estratégias de adaptação , abordando-se o exercício físico , a dieta e a medicação , entre outras .
Sleep is very important for the proper functioning of the human body and consists of several stages . This text will address the concepts of biological rhythms , the circadian rhythm and body temperature , which is considered the main biological marker of the circadian rhythm . Their disorders have an influence on the athlete ’ s performance , with jet leg being approached . The diagnosis of these disorders can be made through various subjective and objective methods . Finally , adaptation strategies will be mentioned , addressing physical exercise , diet , and medication , among others .
PALAVRAS-CHAVE / KEYWORDS
Sono , ritmos biológicos , ritmo circadiano , jet leg Sleep , biological rhythms , circadian rhythm , jet leg
Introdução
O sono é definido como um estado reversível que envolve uma separação percetual do ambiente associado a uma incapacidade relativa de resposta a estímulos . 1 De acordo com a American Academy of Sleep Medicine ( AASM ), os adultos têm necessidade de dormir entre 7 e 9 horas ( h ), enquanto os adolescentes requerem sono adicional , idealmente entre as 8 e as 10h . A quantidade necessária de sono varia amplamente entre indivíduos e pode alterar de dia para dia dentro do mesmo indivíduo , sendo influenciado pela doença , falta de sono e stresses psicológicos ou fisiológicos . 2
Estudos revelam que aproximadamente um terço da vida humana é passada a dormir . 3 Num período de 24h , o corpo continuamente alterna entre os estádios de vigília e sono . 4 Os estádios do sono podem ser discriminados através de um EEG por alterações na atividade elétrica do cérebro . Numa noite normal de sono , aproximadamente a cada 90 minutos o cérebro oscila entre dois estádios principais : Nonrapid Eye Movement ( NREM ) e Rapid Eye
Movement ( REM ), com cerca de 75 % do tempo passado em NREM . 5
Dentro do NREM existem quatro estádios progressivamente mais profundos . 6 O estádio 1 é responsável pela transição entre estar acordado e a dormir e é caracterizado por resposta diminuída a estímulos externos . 4 Aproximadamente 50 % de todo o tempo a dormir é passado no Estádio 2 e , mesmo que mais profundo que o estádio 1 , ainda não é classificado como sono restaurador . 4 Os estádios 3 e 4 , que ocupam 15-20 % de todo o tempo de sono , são comummente agrupados e referidos como delta , SWS ou sono profundo . 4 , 7 , 8 Durante o REM o cérebro exibe um padrão de atividade neuronal similar ao observado aquando acordado , associando-se ao processo de consolidação e aprendizagem de habilidades motoras . A quantidade e qualidade de sono na noite posterior a um exercício de memória tem sido positivamente correlacionado com a extensão de recordar e reter no dia seguinte . 9
O ser humano é parte integrante da natureza e a sua evolução foi propiciada pelo seu ajuste ao meio ambiente . 10 Os ritmos biológicos referem-se a mudanças cíclicas repetidas num determinado tempo e relacionados com alterações dos processos fisiológicos . 9
A cronobiologia é a ciência que estuda os mecanismos dos relógios biológicos , assim como as potenciais consequências da disrupção destes sistemas . 11 Divide-se em cronofarmacologia e a cronoterapia , as quais estudam o timing ideal para a medicação a fim de melhorar a atividade metabólica com a máxima eficácia e reduzir os efeitos colaterais . A crononutrição estuda a relação entre a dieta e o ritmo circadiano . 11 Mais recentemente , foi criado o termo de cronobiologia do desporto que estuda a perícia física e as suas respetivas funções bioquímicas , fisiológicas e psicológicas num determinado espaço temporal com particular foco nos mecanismos adaptativos e timings da performance , procurando a otimização ou eliminação de potenciais fatores de dessincronização . 12
Os ciclos são denominados de circadianos , se referentes ao dia solar ( 24 +/ – 4h ), ultradianos ( ciclos com menos de 24h ) ou infradianos ( ciclos com mais de 28h ). 13 O ritmo circadiano é há muito reconhecido como regulador de múltiplos processos fisiológicos , nomeadamente o ciclo sono-vigília , a temperatura corporal , os padrões de atividade e a secreção de hormonas . 11
O relógio biológico está localizado no hipotálamo , mais concretamente no núcleo supraquiasmático ( SCN ). O papel regulatório do SCN é alcançado recebendo informação diretamente de vias nervosas ( ex : via retino-hipotalámica ) e hormonais e indiretamente através da temperatura corporal , atividade física ou dieta . 11 A nível molecular , a regulação do relógio circadiano assenta numa série de loops de feedback interligados ( figura 1 ). 14 Os genes chave envolvidos no sistema circadiano são chamados genes relógio . 15 Os genes relógio de feedback positivo , BMAL1 e CLOCK , iniciam a expressão de genes de Per e Cry que , por
18 novembro 2021 www . revdesportiva . pt