Revista de Medicina Desportiva Informa Setembro 2018 | Page 9

Rev. Med. Desp. informa, 2018; 9(5):7–9. https://doi.org/10.23911/Sindrome_Dolorosa_Regional_Complexa
Síndrome Dolorosa Regional
Complexa num Atleta de
Alta Competição após
Infiltração com PRP
Dr. Ricardo Aido 1-3 , Dr. Hugo Pinto 1,4 , Dr. Diogo Dias 3,5 , Dr. Mário Simões 6,7 , Dr. Carlos Magalhães 1,3,8
1
Especialista em Medicina Desportiva; 2 Especialista em Ortopedia; 3 Departamento Médico Federação
Portuguesa de Voleibol; 4 Competência em Acupuntura OM Portuguesa e British Medical AS; 5 Interno de
Formação Específica em Medicina Desportiva; 6 Fisiologista do Exercício Federação Portuguesa de Voleibol;
7
Mestre em Treino de Alto Rendimento da FADEUP, 8 Especialista em Cirurgia Geral. Porto
RESUMO / ABSTRACT
Alvo de inúmeras investigações, a síndrome dolorosa regional complexa permanece na
atualidade tema em permanente discussão. Em atletas de alta competição são poucos
os casos descritos, constituindo raridade clínica o aparecimento desta síndrome após
infiltração de um joelho com plasma rico em plaquetas. O caso clínico apresentado relata
as dificuldades diagnósticas e de tratamento que os clínicos de Medicina Desportiva se
deparam para devolver à competição, com elevado nível de rendimento, um atleta com
síndrome dolorosa regional complexa (tipo I).
Subject to several investigations, the complex regional pain syndrome remain, is still an ongoing
discussion. Few cases are described in high-level athletes, since it is a clinical rarity the occurrence
of this syndrome after knee infiltration with platelet-rich plasma. This clinical case reports the diag-
nostic and treatment difficulties that a sports medicine physician faces when trying to return to the
play an athlete with complex regional pain syndrome (Type I) at a high level of competion.
PALAVRAS-CHAVE / KEYWORDS
Síndrome dolorosa regional complexa, plasma rico em plaquetas, atletas de alta competi-
ção, medicina desportiva
Complex regional pain syndrome, platelet-rich plasma, high-level athletes, sports medicine
Caso Clínico
Atleta do sexo masculino de 28 anos,
com mais de 100 internacionaliza-
ções pela seleção nacional de senio-
res masculinos de voleibol, saudá-
vel e sem antecedentes familiares
relevantes. Em setembro de 2015,
durante a pré-época no seu clube
realizou ressonância magnética (RM)
por queixas sobre o tendão quadrici-
pital do joelho direito. A RM revelou
fissura e tendinopatia do tendão
quadricipital. Foi-lhe proposta
infiltração com PRP, que efetuou em
outubro. A infiltração foi realizada
sob controle ecográfico (de forma
a garantir a colocação de PRP do
local correto e a não lesar estruturas
neurovasculares). A infiltração foi
descrita pelo atleta como dolorosa,
mas sem intercorrências. Nos dias
seguintes realizou repouso relativo,
referindo aumento da dor local,
com aumento da temperatura sobre
o joelho. Nas semanas seguintes
realizou fisioterapia diária e reintro-
dução p