Interpretación de hemograma
https :// goo . gl / Gn8Eah
( LMC ) https :// goo . gl / FMMFeb
Epidemiología
Corresponde a una mutación de la célula madre mieloide , comienza a aumentar su producción , pero no es controlada por lo tanto es distinta . La célula madre expande su crecimiento a huesos largos , células del hígado y bazo por lo que aumentan de tamaño .
En el 95 % de los casos se ve afectado el cromosoma 22 y 9 el cual este último está traslocado por una sección del cromosoma 22 ( filadelfia ).
Incidencia de 1-2 / 100.000 hab ./ año . Mayor en hombres que mujeres razón 3:1 . Edad de presentación es entre 45 y 55 años . Aumenta en un 12 % a 30 % en mayores de 60 años . Desde el 2007 ha aumentado la incidencia , ya que hay una detección temprana de LMC .
Factores de Riesgo
● Exposición a la radiación : la exposición a altas dosis de radiación
● Edad : aumenta con la edad .
● Sexo masculino
1 . Cariotipo . 2 . Hemograma , VHS , LDH y uratos elevados . 3 . Biopsia de médula ,
Recuentos de blastos .
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Tratamiento
El objetivo principal es evitar la progresión y lograr una respuesta profunda .
ITK ( Inhibidores de Tirosina Kinasa ) dan una mejor respuesta celular . Minsal : 1 . Existen tres moléculas disponibles en el país : Imatinib ( Mesilato de imatinib ), para el gen + de philandelphia el primer ITK , que se convirtió en el tratamiento estándar de la LMC ,. 2 . ITK de segunda generación , Nilotinib y
Dasatinib
3 . Hidroxicarbamida : Indicada mientras se obtiene los resultados del gen +/ - de philadelphia https :// goo . gl / rpXt75
Síntomas
Generalmente asintomático . Disnea , confusión , esplenomegalia , hepatomegalia , malestar general , anorexia , pérdida de peso y dolor óseo .
Interpretación de hemograma
Leucocitosis , |
con |
desviació n |
izquierda |
y |
presencia de todas las formas madurativas en |
sangre perifé rica . Plaquetas que pueden estar |
aumentadas . |
VHS |
baja , |
en |
ausencia |
de |
infecció n . |
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Mielograma-- > médula ósea con gran hiperplasia granulocítica y megacariocítica y ausencia de adipocitos .