Revista Asociación de Cirujanos Guatemala Revista 2019 | Page 84

Historia de la Coloproctología en Guatemala Dr. Carlos María Parellada Cuadrado [email protected] 6a. Ave. 3-22, Zona 10, Clinica Centro Medico II Of. 705. e-mail.com: [email protected] Guatemala no escapa al entorno de casi todos los países latinoamericanos. La práctica de la Medi- cina manifiesta una doble realidad: tratamientos que cuentan con la más alta tecnología en hospita- les privados de las ciudades grandes así como tra- tamientos empíricos en cualquier comunidad rural con recursos muy limitados. Lo que en realidad di- ficulta proveer un tratamiento protocolizado es la pluriculturalidad de sus habitantes y diversidad de sus creencias. La Coloproctología en Guatemala se inicia como una subespecialidad con el Dr. Carlos Eduardo Azpuru Pellecer, quien fue el primer cirujano coloproctólogo de Guatemala. Por lo tanto se puede dividir la his- toria en las épocas pre y post Azpuru. En un inicio, el tratamiento coloproctológico fue dado por ciruja- nos generales (etimológicamente cirujano viene del griego Quiros = mano y significa “el que cura con las manos”) antes de que se creara la subespecialidad, por lo que para denotar la historia de la coloprocto- logía en Guatemala haremos una breve reseña his- tórica de la cirugía en Guatemala. Época Alvaridiana (conquista) Esta se puede dividir en la época precolombina (in- dígena), época Alvaridiana (de la conquista), época Colonial universitaria, vida independiente y el siglo XX hasta el inicio del Dr. Azpuru. Se conoce que en 1523, cuando Pedro de Alvarado vino a Guatemala procedente de México, no trajo con él cirujanos barberos ni herbolarios, por lo que las heridas de guerra por flechazos deben de haber sido tratadas por enfermeros de guerra o conocedo- res empíricos de la época. El primer médico, Sánchez de Parejo, el cual se dijo llamar cirujano, apareció en la historia de Guatemala a pesar que los colegios de cirujanos aparecieron hasta el siglo XVIII, por lo que se piensa fue un cirujano barbero que hacía sus curaciones en lo externo y en forma empírica2. En 1541 se destruye la ciudad de Almolonga y se trasla- da al Valle de Panchoy. Época precolombina (indígena) Época Colonial Universitaria Las experiencias que se conocen hasta antes de la llegada de Cristóbal Colon no llegaron a evolucionar en procedimientos quirúrgicos. En las descripciones del manual de Sololá se conoce que los Cakchique- les, con fines de sacrificio humano y castigo, logra- ron dominar la técnica de extracción de corazón, la decapitación y el auto sacrificio de la lengua; por lo En Guatemala, así como se hacía en España, la ciru- gía era practicada por los cirujanos barberos. Éstos estudiaban fuera de la universidad, separados de la medicina universitaria y eran considerados médicos de segunda que practicaban estas artes en las áreas rurales y curaban empíricamente en lo externo del Epoca pre-Azpuru 80 que debieron de suturar con la técnica de crin como lo hicieron sus antepasados, costumbre posiblemen- te heredada de los Mayas y los Toltecas. Sin embar- go no hay datos suficientes para poder determinar tratamientos quirúrgicos en ésta época. Lo que si puede demostrarse es que tenían tratamientos mé- dicos a base de plantas naturales; no de brujería y hechicería como se ha creido1. De esto deducimos que ciertos tratamientos hemorroidales que hoy se utilizan por indígenas y ladinos a base de hojas de Apazote (Chenopodium ambrosioides) y/o corteza de encino (Quercus rugosa Neé), pueden haber sido heredados por tradición de generación en genera- ción, desde esa época. Rev Guatem Cir Vol 25 (2019)