Revista Asociación de Cirujanos Guatemala Revista 2019 | Page 41
Donación y Trasplante de Órganos
Es por lo que implica el necesario incremento de do-
naciones legítimas, dependiente de personas o do-
nantes fallecidos, voluntarios, para la obtención de
órganos y su ulterior implante en otra(s) personas
(recordemos que de un donante fallecido pueden
salir órganos sólidos hasta para 10 personas, y te-
jidos para varias docenas!), que se ha hecho nece-
sario en el mundo, reglamentar y legislar sobre las
prácticas médicas, éticas (en la obtención y distribu-
ción equitativa) de bioseguridad y trazabilidad para
evitar la transmisión de enfermedades, entre otras,
que están relacionadas con la actividad de Donación
y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células. Implica
además como colaterales, regulaciones tan impor-
tantes como la legítima declaración de Muerte en
una persona, y la protección del Donante Vivo, por
nombrar algunas.
La presente sinopsis aborda algunos de los temas
más emblemáticos de esta rama fascinante de la
medicina, y que encierra aspectos que van mucho
más allá de la disciplina estrictamente médica.
1. ¿Qué es la donación de órganos, tejidos y célu-
las humanas?
Es la cesión de componentes anatómicos huma-
nos -en sus diferentes niveles de organización:
órgano, tejido y célula- para fines terapéuticos a
otro u otros seres humanos, cuando esto se hace
necesario para tratar mediante un trasplante el
fallo irreversible de alguna de estas estructuras
en un paciente.
La cesión de un órgano puede ser hecha para
donarlo en vida a otro ser humano, en cuyo caso
debe constituir un acto que no cause deficien-
cia, enfermedad o mutilación a quien dona (por
tratarse de un órgano par, o -en casos especia-
les- divisible). Para la donación en vida de un
órgano, el donante deberá ser mayor de edad y
estar en uso pleno de sus facultades mentales y
civiles. En el caso de donación de tejidos de ori-
gen donante vivo, estos deberán ser renovables
y no poner en riesgo o causar mutilación del do-
nante. En caso de donación de tejidos o células,
eventualmente se puede considerar a un menor,
con estricto dictamen médico y con protección
legal. La persona que dona, debe encontrarse
en buen estado de salud, y sobre todo, no debe
padecer ninguna enfermedad que pueda por sí
misma, llevar al donante previsiblemente a un
fallo orgánico terminal, como diabetes melli-
tus, hipertensión arterial y colagenopatías entre
otras, o enfermedades hereditarias compartidas
con el familiar a ser trasplantado.
La donación puede, igualmente, suceder de for-
ma que, en vida, la persona tome la decisión de
que sus órganos, tejidos o células sean utilizados
después de fallecer, para fines terapéuticos de
trasplante. Dependiendo de la legislación vigen-
te en los diferentes países, esta decisión para
donar luego de fallecer, puede ser tomada en
vida por la persona en el pleno uso de sus fa-
cultades cognitivas y legales, o por los familiares
directos en caso de no existir una declaración al
respecto por la persona o al tratarse de la muer-
te de un menor.
2. ¿Quién es un donante?
Donante es cualquier persona que decida ce-
der alguno sus órganos bajo los principios arri-
ba enunciados, ya sea en vida o al morir. Exis-
ten además definiciones más específicas como
“donante potencial”, que es aquella persona con
criterios de Muerte Neurológica, y que puede
ser considerada para donar sus órganos, a me-
nos que se encuentre una razón (ej. negativa en
vida a donar, negativa familiar o existencia de
una enfermedad transmisible entre otras), que
impida la donación. Por otro lado, está el “do-
nante efectivo”, que es aquel que, bajo las cir-
cunstancias ya descritas, verdaderamente llega
a ser donante de al menos un tejido u órgano
(ej. córneas, piel, tejido óseo, etc., o uno o más
órganos).
3. ¿Quién es un donante vivo (relacionado y no-re-
lacionado)?
Es aquella quien decide donar en vida a un ser
querido, generalmente familiar o conviviente
que necesita un trasplante y en cuyo caso debe
constituir un acto altruista, libre de toda coac-
Rev Guatem Cir Vol 25 (2019)
37