Savoir & Vivre
gratuites. Ce cursus reconnu pour son efficacité fut
couronné de succès, notamment en 2012, recensant
plus de 11 000 docteurs fraîchement formés, parmi
eux, 5 694 viennent d’Amérique Latine, d’Asie, d’Afrique
et des Etats-Unis et dénombre une majorité Bolivienne.
Ces résultats représentent le double du nombre de
médecins dont Cuba disposait en 1959, une première
dans l’agenda cubain.
L’investissement médical ne s’arrête pas là, puisque
l’état encourage aussi la formation d’étudiants étrangers
issus surtout de pays sous-développés à l’Ecole Latino-
américaine de Médecine de la Havane, créée par Fidel
Castro après les ouragans George et Mitch qui ont
ravagé l’Amérique centrale. Un tel projet, en plus des
24 facultés disposées aux quatre coins de Cuba ont
favorisé l’évolution de la santé au sein du pays.
La centralisation du système de santé
Dans une suite logique, le déploiement médical
au sein des petites communautés cubaines constitue
aussi un avantage de taille : le système sanitaire œuvre
avant tout à assurer un panel de soins à la hauteur des
exigences et des normes médicales à l’ensemble des
habitants et faire de leur bien-être une priorité. Il est
donc question d’une approche préventive au cours de
laquelle le patient est suivi méticuleusement évitant
ainsi toute complication et traitant au plus vite la
maladie. Cette méthodologie établit une relation étroite
entre le professionnel de la santé et ses patients et
écarte l’approche curative souvent plus onéreuse. Ainsi,
en plus de la gratuité des soins, ce programme couvre
95% des besoins de sa population.
La santé à Cuba : le revers de la médaille
Bien que la volonté de progresser vers un idéal
commun soit présente, beaucoup d’obstacles viennent
interférer avec ce nuage idyllique : la crise économique
est un détail non négligeable qui pèse dans la balance
cubaine. En effet, le prix de la gratuité des soins se
fait ressentir et l’embargo qu’appliquent les Etats-Unis
contre Cuba n’arrange en rien la fluidité économique
souhaitée pour procurer le matériel nécessaire. Ce
financement coûteux du domaine médical fait courir
l’état à sa perte sur le long terme, surtout lorsqu’il s’agit
d’une mauvaise gestion des ressources. De surcroît,
l’aspect moral et éthique est mis à rude épreuve
compte tenu de la corruption sourde, naissant entre
vente illégale de médicaments et pots-de-vin sous les
tables. Une lutte sans relâche s’impose alors, d’une part
de l’état et d’autre part du citoyen cubain.
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AUTOMNE 2018 /HIVER 2019
Conclusion
Il tient d’une volonté à la fois politique et populaire
d’améliorer la qualité de santé et de faciliter l’accès
aux soins à tous. C’est un pari difficile et ambitieux
dans cette ère où la santé est un domaine lucratif et
un commerce parmi d’autres. Cuba depuis sa révolution
œuvre sans relâche à la réalisation de cet idéal et
malgré les nombreux obstacles et difficultés, ce pays a
bien des leçons à donner au reste du monde.
Références :
• _Cuba’s primary health care revolution: 30 years on,
Bulletin de l’OMS, Vol 86:
• h t t p : / / w w w . w h o . i n t / b u l l e t i n /
volumes/86/5/08-030508/en/index.html
-
Page
d’accueil : http://www.who.int/bulletin/en/
• _Quality in Primary Care 2008;16:269–77 : http://
primarycare.imedpub.com/the-health-of-a-nation-
perspectives-from-cubas-national-health-system.pdf
• _Medicuba
:
https://medicuba.ch/fr/margaret-
chan-2
• _Cuba : les biotechnologies contre le cancer https://
www.who.int/features/2013/cuba_biotechnology/fr/
• _Cuba et la transmission du HIV : https://www.who.
int/mediacentre/news/releases/2015/mtct-hiv-cuba/fr
• _Cuba, un modèle selon l’Organisation mondiale de
la santé, Salim Lamrani : https://www.mondialisation.
ca/cuba-un-modele-selon-lorganisation-mondiale-de-
la sante/5394097
• _Cuba, l’île de la santé, Salim Lamrani, Article publié
initialement en portugais :
• h t t p : / / o p e r a m u n d i . u o l . c o m . b r / c o n t e u d o /
opiniao/23324/cuba+a+ilha+da+saude.shtml
• Système de santé cubain: L’utopie face
aux
réalités
:
http://www.medecine.unige.ch/
enseignement/apprentissage/module4/immersion/
archives/2012_2013/rapports/systemedesantecubain.
pdf