Son muchas las personas con PSP que manifiestan tener visión doble, lo que significa ver dos imágenes de un solo objeto o que dichas imágenes se superpongan. Esto bien, puede ser uno de los primeros síntomas de la PSP.
Las personas con PSP pueden experimentar un movimiento anómalo de los párpados. Este problema se denomina blefaroespasmo, el cual puede adoptar la forma de un cierre forzado e involuntario de los ojos durante unos pocos segundos o minutos por vez o la dificultad de abrir los ojos, incluso aunque los párpados parezcan estar relajados. Hay personas que intentan usar los músculos de la frente o, incluso, los dedos, en un esfuerzo para abrir los párpados( apraxia de la apertura palpebral). Otras, tienen dificultades para cerrar los ojos, por lo que parpadean muy poco. Mientras que entre 15 y 25 parpadeos por minuto se consideran normales, las personas con PSP parpadean, en promedio, tan solo 3 o 4 veces por minuto. Esto causa que los ojos se sequen. Los ojos secos pueden dar lugar a una visión borrosa, la producción excesiva de lágrimas o una sensibilidad a la luz, que se denomina fotofobia.
No todas las personas que padecen de PSP tienen estos síntomas visuales. Los síntomas varían de persona en persona, así como en gravedad. Si usted nota cambios en su visión, especialmente si dichos cambios comprometen su actividad diaria y su calidad de vida, es recomendable que consulte con un neurooftalmólogo. Es probable que haya opciones de tratamiento y técnicas de gestión que puedan ayudarle. Todo depende de la naturaleza y la gravedad de los síntomas relacionados con la visión, por ejemplo, lágrimas artificiales para los ojos secos, gafas prismáticas o pegatinas prismáticas para la visión doble e inyecciones de bótox y soportes para párpados caídos para contrarrestar el cierre forzado de los párpados. Los terapeutas ocupacionales, o ergoterapeutas, también pueden recomendar y hacer adaptaciones en materia de visión que faciliten la vida diaria con miras a la consecución de hogares más seguros.
4
¿ Cómo afecta la PSP al habla? La misma zona general del cerebro, que controla el movimiento ocular, también controla los movimientos de la boca, la lengua y la garganta, los cuales se ven debilitados a causa de la PSP. En cuanto a la enfermedad de Parkinson, el problema de habla principal se caracteriza por un volumen bajo. Si bien esto puede ocurrir debido a la PSP, la enfermedad también puede causar una producción oral irregular, jadeante o de banda elástica( conocida como habla espástica) o una calidad caracterizada por arrastrar las palabras o parecida a la de una persona en estado de embriaguez( habla atáxica). Estos cambios en el habla y la voz pueden ir acompañados de dificultades para expresar los sentimientos o encontrar las palabras, lo que supone que la comunicación pueda constituir todo un desafío para muchas personas que padecen de PSP. Puede ser útil trabajar con un logopeda, en particular, uno especializado en la enfermedad de Parkinson y los trastornos relacionados con miras a aprender ejercicios y estrategias compensatorias para ayudar a las personas que padecen de PSP a continuar comunicándose de la mejor manera posible.
¿ La PSP dificulta la deglución? Desafortunadamente, los problemas de deglución son comunes cuando se padece de PSP y constituyen unas de las principales causas de otras complicaciones. La PSP puede causar debilidad y descoordinación de los músculos de la garganta, lo que hace que tragar sea difícil. Este problema aumenta el riesgo de que los alimentos o los líquidos pasen a los pulmones, lo que se conoce como aspiración, esto puede causar neumonía por aspiración.
Los cambios en la deglución, que pueden ocurrir al principio de la PSP, pueden incluir toser a causa de líquidos diluidos o alimentos particulados, por ejemplo, ensaladas y cereales secos. Otros signos de disfunción de la deglución pueden incluir la sensación de comida obstruida en la garganta, secreción nasal frecuente, voz acuosa, episodios de asfixia e infecciones pulmonares recurrentes. Asimismo, en ocasiones, las personas que padecen de PSP pueden comer más impulsivamente, lo que incluye meterse grandes bocados a la boca o rápidamente, lo que puede entrañar riesgos al tragar.
Su médico podría recomendarle exámenes regulares de la deglución, de manera de garantizar que la comida y los líquidos transiten por las vías debidas. Además, los logopedas pueden ayudar a evaluar la deglución, así como recomendar modificaciones en el régimen alimenticio y en el estilo de vida y ejercicios para la garganta a fin de que el acto de tragar sea más fácil y seguro.