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A más índice de masa corporal, más índice de riesgo cardiovascular
Resumen
La obesidad en la adolescencia tardía se asoció con aumento de riesgo de mortalidad cardiovascular y
por cualquier causa. También el sobrepeso se asoció a mayor mortalidad, con un aumento de riesgo
progresivamente creciente a partir de IMC superiores al percentil 50. La presencia de
obesidad/sobrepeso podría explicar (fracción atribuible poblacional) el 12,8% de la mortalidad
cardiovascular y un IMC superior al percentil 50 el 23,3%. Este estudio aporta evidencia adicional
sobre las implicaciones pronósticas de la obesidad en la adolescencia
El estudio revisado en este AVC analiza la mortalidad a largo plazo asociada al índice de masa corporal
(IMC) elevado en la adolescencia, recogiendo una medida de efecto robusta y de la máxima importancia
clínica . Es un estudio de cohortes poblacional con un seguimiento medio de 43 años (42 millones de
personas/año), desde la adolescencia .
El reclutamiento se realizó a los 17 años, coincidiendo el examen médico para el servicio militar en Israel
(excluye los judíos ortodoxos). La obesidad en la adolescencia tardía se asoció con aumento de riesgo de
mortalidad cardiovascular y por cualquier causa. También el sobrepeso se asoció a mayor mortalidad, con
un aumento de riesgo progresivamente creciente a partir de IMC superiores al percentil 50. La presencia
de obesidad\sobrepeso podría explicar (fracción atribuible poblacional) el 12,8% de la mortalidad
cardiovascular y un IMC superior al percentil 50 el 23,3%. Este estudio aporta evidencia adicional sobre
las implicaciones pronósticas de la obesidad en la adolescencia. Además, añade incertidumbre sobre el
umbral de IMC a partir del cual aumenta el riesgo cardiovascular. Esta información debe ser difundida
entre autoridades sanitarias y la población general como argumento para incentivar medidas preventivas.
Las enfermedades del corazón no son una de las principales causas de muerte en niños y adolescentes,
pero son la primera causa de muerte en los adultos en los Estados Unidos. Es más, cada 37 segundos
muere alguien en los Estados Unidos de algún tipo de enfermedad cardiovascular. Ciertas variables
desempeñan papeles importantes en las probabilidades de que una persona sufra enfermedades del
corazón. Estas variables se conocen como factores de riesgo. Algunos factores de riesgo se pueden
cambiar, tratar o modificar;otros no.
Muchos factores de riesgo se pueden controlar en la infancia, disminuyendo así el riesgo de sufrir
enfermedades del corazón en la edad adulta. Algunos factores de riesgo se transmiten de padres a hijos
(es decir, son hereditarios) o son consecuencia de otra enfermedad
Ochoa Sangrador C. Los 10 artículos pediátricos de mayor impacto: los imprescindibles. En: AEPap (ed.).
Curso de Actualización Pediatría 2018. Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2018. p. 247-252.