Nobel Tıp Kitabevleri | Page 34

BÖLÜM 1 Vital Bulguları Boyun Kan basıncı, nabız, solunum sayısı ve vücut ısısı ölçülür. Servikal lenf nodlarının inspeksiyonu ve palpasyonu yapılır. Boyunda kitle ve anormal pulsasyon araştırılır. Trakeada deviasyon olup olmadığına bakılır. Hastanın solunum eforu ve solunum sesleri değerlendirilir. Tiroid bezi inspeksiyonu ve palpasyonu yapılır. Cilt Genel Bilgiler Yüz cildi ve karekteristiği gözlenir. Ciltteki lezyonlar, lokalizasyonları, görünümleri, renkleri tanımlanır. Saçların ve tırnakların palpasyonu ve inspeksiyonu yapılır. Hastanın ellerine ve diğer vücut bölgelerine bakılır. Baş, Göz, Kulak, Burun, Boğaz Baş: Saç, kafa derisi, kafatası ve yüz muayene edilir. Gözler: Görme keskinliği ve görme alanları muayene edilir. Gözlerde simetri olup olmadığına bakılır. Heriki gözde gözkapakları, sklera ve konjonktivaların inspeksiyonu yapılır. Oblik ışık ile kornea, lens ve iris değerlendirilir. Pupiller karşılaştırılır, ışık reaksiyonlarına bakılır, ekstraoküler göz hareketleri değerlendirilir. Sırt Omurga ve sırt kasları palpe edilir. Skolyoz, kifoz olup olmadığına bakılır. Toraks ve Akciğerler: Göğüsün inspeksiyonu palpasyonu ve perküsyonu yapılır. Heriki tarafta diyafragmatik dolgunluk belirlenir. Solunum sesleri oskültasyonu yapılır. Ek ses araştırılır. Memeler, Aksilla, Epitroklear Nodlar: Kadınların memelerinin inspeksiyonu kolları serbest iken, kaldırılmış iken ve kalçalarına baskı uygularken yapılmalıdır. Memelerin palpasyonu yapılır. Heriki cinsiyette de aksilla lenf nodları palpe edilir. Prekordiyumun eksternal kanal inspeksiyonu yaplr. Apikal vurunun lokalizasyonu, alan, Prekordiyumun inspeksiyonu palpasyonu Kulaklar: Aurikula veinspeksiyonu ve ve palpasyonu yaplr. Apikal vurunun lokalizasyonu, alan, iddeti ve seviyesi de erlendirilir. Eğer işitme ile ile apeks ve alt Bu aşamada e oskülte sistemi ile iddeti süresi değerlendirilir. Steteskop apeks ve alt sternal kö e kas iskelet edilir. Her yapılır. İşitme ve süresi de erlendirilir. SteteskopKas iskelet sistemi: sternal kö oskülte edilir. Her bir ise oskültasyon alan steteskobun diafram ilgili gözlemde bulunulabilir. Hastanın eldinlenir, ve oskültasyon alan steteskobun diafram dinlenir. Birinci ve ikinci kalp sesi kol, omuz azalmış bir lateralizasyon (Weber testi) ve hava ve ke-ile ile dinlenir. Birinci ve ikinci kalp sesi dinlenir, ikinci kalp sesinde fizyolojik çiftle ara trlr. Anormal kalp sesleri ve ve üfürüm hareket trlr. Anormal kalp sesleri üfürüm ve trlr. mik ikinci kalp sesinde fizyolojik çiftle meme ara temporamandibular eklem inspeksiyonu araara trlr. yolu ile iletimi değerlendirilir. Abdomen: Abdomenin inspeksiyon, palpasyon, perküsyon ve ve oskültasyonu yaplr. Önce Abdomen: Abdomenin inspeksiyon, palpasyon, perküsyon oskültasyonu muayeneÖnce limitleri (ROM - range of motion) yaplr. edilebilir. Burun ve sinusler: Burun dış görünüşü yaplr. Karaci er ve ve dala palpasyon ve ve perküsyonu yaplr. yüzeyel sonra derin palpasyon inspeksiyonu yüzeyel sonra derin palpasyon yaplr. Karaci er dala n n palpasyon perküsyonu yaplr. yapılır. Böbrek palpe edilmeye çal lr, abdominal aortada pulsasyon olup olmad na baklr. Işık palpe ve spekulum lr, abdominal Böbrekkaynağıedilmeye çalkullanılarak nasal aortada pulsasyon olup olmad na baklr. mukozaBöbrek ve konkalarveya ta  üphesi varsa kosta vertebral açlara posteriordan perküsyon septum infeksiyonu veya ta  Frontal ve Kardiyovasküler Sistem Böbrek infeksiyonu değerlendirilir.üphesi varsa kosta vertebral açlara posteriordan perküsyon maksiller sinusKosta vertebral açaçd q'