Nörolojik Bilimler Hemşireliği: Kanıta Dayalı Uygulamalar
Neuroscience Nursing: Evidence-Based Practice
270
270
(a) I
Marjinal zon
II
Substantia
jelatinoza
III
IV
V
Nukleus dorsalis
VI
Spinal kord
intermediolateral
sütun
VII
VIII
Motor nöronlar
X
IX
(b)
Posteriyor sütun
nukleusa doğru
Tip I, II
mekanoreseptörler
A, C nosiseptörler,
termoreseptörler,
mekanoreseptörler,
visseral afferentler
Anterior boynuza doğru
prostaglandins havemigren, küme activate cerebral nociP maddesinin been shown to baş ağrıları ve subaceptors and neuronesvakalarında way as they do ve other
raknoid hemoraji in the same salgılandığı in dural
pain pathways. Serotonin has been shown to be released
mast hücrelerinden histamin salınımını uyardığı bilinfollowing subarachnoid haemorrhage and is thought to be
mektedir (Ebersberger, 2001). İnflamasyon mediatör
a key molecule in sensitising dural nociceptors and neuleri olarak bilinen bradikinin, histamin, serotonin ve
rones (Ebersberger, 2001). There is also some evidence
prostaglandinlerin serebral nosiseptörleri ve nöronları
that nitric oxide may play a role in the vasoregulation of
aktive and cerebral blood vessels (Fricke, 2001) and is
dural ettikleri gösterilmiştir. Subaraknoid hemorajiyi
takiben serotonin salgılandığı bildirilmektedir. Serotothought to be implicated in the onset of headache.
nin, dural nosiseptörleri ve nöronları duyarlı hale getirGate control theory
mektedir (Ebersberger, 2001). Nitrik oksitin ise dural ve
In 1965 Melzack and Wall proposed a mechanism for
serebral (Fricke, 2001) vazoregülasyonunda önemli rol
neuromodulation of pain on entering the spinal cord, the
oynayabileceğine ilişkin bazı kanıtlar bulunduğu bildiGate Control Theory, which has endured to this
rilmektedir ve ağrıyı