Nobel Tıp Kitabevleri | Page 48

Nöroloji Hastasında Sıvı, Elektrolit ve Beslenme Durumunun Değerlendirmesi ve Bakımı hastalara beslenme ihtiyaçlarını karşılayan öğünler verilmeli ve bu hastaların beslenme tercihleri dikkate alınmalıdır. Besin ve sıvıların kontrol edilmesi, sıcaklık ve hastanın yardımla veya yardımsız idare edebilmesinin değerlendirilmesi gibi temel girişimler çok önemlidir (Gould and Lewis, 2006). Hastanın kendine güveni olabildiğince korunurken, hastayla ilgili uygulamalarda hemşirenin yapacağı denetim ve değerlendirmeden vazgeçilmemelidir. Özellikle bakım veren kişi aceleci davrandığında, koruyucu kıyafetler giydiğinde ve zaman zaman hastanın ağzını sildiğinde, beslenme yardımı alıyor olmanın kişinin kendine güvenini etkileyebileceği unutulmamalıdır (Squires, 2006). Bu eylemlerin çoğu çocukluk deneyimlerine benzetilebilir ve hasta için küçük düşürücü olabilir. Bu nedenle, zaman, sabır, bir aile üyesi tarafından beslenme ve hastanın kirletme özgürlüğü hemşire için önemli konulardır. Bu yaşam aktivitesinde bağımsızlığın kaybedilmesinin fark edilmesi kendine güveni ve vücut algısını değiştirebilir. İştahsız hastalar güçlendirilmiş içecekler veya daha düşük hacimlerde daha fazla enerji sağlayan besinler şeklinde ağızdan ilave sıvı besin desteğine ihtiyaç duyabilirler (Jones, 2003). Nörolojik bozukluğu olanlarda bu tür besinlerin yararını destekleyen kanıtlar zayıf olmakla birlikte, bir Cochrane incelemesinde (Milne et al., 2005) yaşlılarda kullanımları test edilmiş ve bu besinlerin yaşlı insanlarda az fakat düzenli kilo aldırdığı, mortalite üzerinde yararlı bir etkisi olabileceği sonucuna varılmıştır.