Nobel Tıp Kitabevleri

Nöroloji Hastasında Sıvı, Elektrolit ve Beslenme Durumunun Değerlendirmesi ve Bakımı Tablo 16.2 Elektrolitler: dengesizliklerin nedenleri ve göstergeleri. Serum Kan Testi Olası Neden Göstergeler Potasyum (3.5-4.5mmol/l) Azalması: • Gİ kayıp • İnsülin tedavisi • Diüretik kullanımı • Magnezyumda azalma Azalması: • EKG değişikliği • Kardiyak aritmi • QT aralığında uzama • T dalgasında düzleşme Yükselmesi: • Hücre membranında bozukluk • Renal atılımda azalma • Tübüler nefrit Yükselmesi: • T dalgasında yükselme • Kardiyak aritmi • Bardikardi • Hipotansiyon Sodyum 135-145mmol/l Azalması: • Sodyum kaybı veya sıvı alımı • Gİ, böbrek ve deri (yanık) Yükselmesi: • Su kaybı veya sodyum alımı • Yetersiz sıvı alımı ve ADH dengesizliği Azalması: • İrritabilite • Baş dönmesi/baş ağrısı • Postural hipotansiyon • Nöbet geçirme ve koma Kalsiyum 2.2-2.6mmol/l Azalması: • İnce bağırsak rezeksiyonu • Ülseratif bağırsak sorunları • Karaciğer ve böbrek hastalıkları • D vitamini yetersizliği • Hipoparatiroidizm Azalması: • Parmaklarda karıncalanma • Abdominal kramplar • Kas krampları • Nöbet geçirme • QT aralığında uzama Yükselmesi: • Gİ emiliminde artış • D vitamini fazlalığı • Hiperparatiroidizm • Tiazidler, lityum Yükselmesi: • Anoreksia • Konstipasyon • Karın ağrısı • Güçsüzlük/letarji • Bilinç düzeyinde azalma • Kas tonüsünde azalma Magnezyum 0.7-0.9 mmol/l Azalması: • Gİ emilim bozukluğu • Böbreklerden atılımı • Diüretikler Yükselmesi: • Böbrek yetersizliği • Antiasit kullanımı • Laksatif kullanımı Azalması: • Kardiyak aritmi Yükselmesi: • Aşırı susama hissi • Yorgunulk/irritabilite • Postural hipotansiyon • Taşikardi • Koma Yükselmesi: • Hipotansiyon • Aritmi (kalpte blok) • Bulantı ve kusma 255

Nobel Tıp Kitabevleri | Page 40