ÜROJENİTAL SİSTEM ANATOMİSİ
Sinirleri
BÖLÜM 1
13
Lenfatikleri
çok kıvrımlı bir kanaldan ibarettir. Alt kutbu (globus minor)
vas deferensle devam eder. Üst kutbunda sıklıkla bir epididim
apendiksi görülür. Bazı olgularda saplı bazılarında kolayca
parçalanan kistik bir cisimciktir.
Prostat ve seminal vezikülün lenfatikleri aynıdır.
B. Komşulukları
Birincil olarak sempatik sinir sisteminden gelir
SPERMATİK KORDON
Makroskopik Görünümü
İki spermatik kordon inguinal kanallardan geçerek internal
halkalardan testislere gider (Şekil 1-7). Her bir spermatik kordon vas deferens, internal ve eksternal spermatik arterler, vas
arteri, venöz pampiniform pleksus (superiorda spermatik veni
oluşturur), lenf damarları ve sinirlerini içerir Jen ve ark., 1999).
Yukarıdaki oluşumların hepsi ince bir fasyal tabaka ile kaplıdır.
Kremaster kasının bir kaç lifi inguinal kanal içindeki spermatik
kordonlara tutunur (Bhosale ve ark., 2008; Kim ve ark., 2009).
Histolojisi
Kordonu örten fasya arterleri, venleri ve lenfatikleri destekleyen gevşek bağ dokusundan oluşmuştur. Vas deferensler,
bir fibröz doku kapsülü içindeki 3 iyice belirlenmiş düz kas
tabakasıyla çevrili internal mukoza ve submukozadan ibaret
dar, ince duvarlı tüp şeklindeki bir oluşumdur. Testislerin yukarısında bu kordon düz bir seyir izler. Proksimal 4 cm’lik
kısmı kıvrımlı olmaya eğilimlidir.
Kan Damarları
A. Arterleri
İnferior epigastrik arterin dalı olan eksternal spermatik arter
kordonun fasyal tabakalarını kanlandırır. İnternal spermatik
arter kordon içinden geçerek testise gider. Deferansiyel arter
vaza komşudur.
B. Venleri
Testis ve spermatik kordon kılıflarından gelen venler iç inguinal halka hizasında birleşerek spermatik veni oluşturan
pampiniform pleksusu meydana getirirler.
Lenfatikleri
Spermatik kordonun lenfatikleri eksternal iliyak lenf düğümlerine boşalır.
EPİDİDİM
Makroskopik Görünümü
Epididim testisin arka dışyanında bulunur ve testise en yakın
bölümü üst kutbudur. Alt kutbu tesise fibröz bir dokuyla bağlantılıdır. Arka içyanında vas bulunur.
Histolojisi
Epididim serozayla kaplıdır. Epididim kanalı (duktus) tüm
uzunluğu boyunca tam katmanlaşmamış kolonumsu epitel
ile döşelidir.
Kan Damarları
A. Arterleri
Epididim arterleri internal spermatik ve vas arterinden (deferansiyel arter) gelir.
B. Venleri
Spermatik veni oluşturan pampiniform pleksusa boşalır.
Lenfatikleri
Eksternal iliyak, internal iliyak (hipogastrik) lenf düğümlerine boşalır.
TESTİS
Makroskopik Görünümü
A. Anatomisi
Testis ortalama 4 x 4 x 2,5 cm boyutlarındadır (Şekil 1-7).
Tunika albugine test