Nobel Tıp Kitabevleri | Page 29

12  SMITH ve TANAGHO GENEL ÜROLOJİ Prostat kapsülü Verumontanum Santral zon Preprostetik sfinkter Endopelvik fasya Genitoüriner diyafram  Şekil 1–11.  Prostat bezinin kesidi prostatik üretra, veru montanum ve üretral kristayı ayrıca prostat utrikülünün ve ejakülatuvar kanalların orta hattaki açınımını göstermek­ tedir. Prostatın endopelvik fasyadan türeyen başka bir prostatik kılıfın örttüğü prostat kapsülüyle sarılı olduğuna dikkat edin. Prostat ürojenital diyafram üzerinde lokalize­ dir (Tanagho EA: Anatomy of the lower urinary tract. Walsh PC ve ark (editörler) Campbell’ sb Urology: 6. ncı Baskı Cilt 1 Saunders, 1992 izniyle yayınlanmıştır). ana ekskretuvar kanalla drene olurlar. Prostatik üretranın değişici (transizyonal) epitelinin hemen altında periüretral bezler bulunur. Periferik zon Transizyonel zon Anterior fibromüsküler stroma  Şekil 1–12.  Prostat bezinin anatomisi (McNeal’den uyarlanmıştır. Prostate 1981;2: 35-49) (Tanagho EA: Anatomy of the lower urinary tract. Bölüm 1 s 40-69 Campbell’ Urology: 6.ncı Baskı Cilt 1. Walsh PC ve ark (editörler) Saunders, 1992 izniyle yayınlanmıştır). Prostat adenomu orta veya dışyan loplardan gelişir. Ancak posterior lop kenserleşme eğilimindedir.  Kan Damarları A. Arterleri Prostatın arterleri inferior vezikal, internal pudendal ve orta rektal (hemoroidal) arterlerden gelir. B. Venleri Derin dorsal penis veni ve internal iliyak (hipogastrik) venlerle bağlantıları olan periprostatik pleksusa boşalır.  Sinirleri Prostat, sempatik ve parasempatik sinir pleksuslarından gelen zengin bir sinir ağından yararlanır.  Lenfatikleri Prostatın lenfatikleri internal iliyak (hipogastrik), sakral, vezikal, eksternal iliyak lenf düğümlerine boşalır (Saokar ve ark., 2010). SEMİNAL VEZİKÜLLER  Makroskopik Görünümü Seminal veziküller mesane tabanının altında prostatın hemen ön kısmında bulunur (Şekil 1-6 ve 1-7). Yaklaşık 6 cm uzunluğunda olup oldukça yumuşaktır. Her vezikül kendi vas deferensiyle birleşerek ejakülatuvar kanalları oluşturur. Üreterler her bir kanalın içyanında bulunur ve arka yüzeyleri rektumla komşudurlar.  Histolojisi Mukoza gerçek bir tabakalaşma göstermez. Submukoza, bir bağ dokusuyla çevrelenmiş ince bir kas tabakasıyla kaplı kalın bağ dokusundan ibarettir.  Kan Damarları Prostat bezinin kan damarlarıyla beslenirler.