My first Magazine 3o Tεύχος | Page 35

«ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ έρευνα & εφαρμογές» Τόμος 1, Τεύχος 3, 2018 ISSN: 2623-3673 ρύθμιση του κύκλου ύπνου-εγρήγορσης και παίζει καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση του κιρκάδιου υθμού αποτελώντας ένα ενδογενές σήμα σκότους. Παράλληλα έχει αντιφλεγμονώδεις 6,18,19 ,αντιοξειδωτικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες. 8,11,13,19 Συμμετέχει στην καταβολική οδό της τρυπτοφάνης επιδρώντας στην απόκριση στο stress και στην έκκριση κορτιζόλης 18 . Μία από τις κύριες περιοχές- στόχους της μελατονίνης στον εγκέφαλο που σχετίζονται με καρδιαγγειακές συνέπειες που προκαλούνται από άτυπα αντιψυχωσικά είναι ο υπερχιασματικός πυρήνας (SCN) 15 . Εικόνα 1: συντακτικός τύπος της μελατονίνης Πρόσφατες πειραματικές μελέτες και μετα-αναλύσεις υποδεικνύουν την πλειοτροπική δράση της μελατονίνης 1,3,5,6,8,13,14,15 στις μεταβολικές διεργασίες. Το γεγονός αυτό σε συνδυασμό με το ότι η εξωγενώς χορηγούμενη μελατονίνη διέρχεται εύκολα τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, είναι καλά ανεκτή κι έχει μικρή πιθανότητα ανάπτυξης εξάρτησης καθώς και η παρατήρηση ότι η έκκριση μελατονίνης μειώνεται στη σχιζοφρένεια 18 οδήγησαν σε ερευνητικές εργασίες, οι οποίες αφορούν στην αντιμετώπιση των μεταβολικών ανεπιθύμητων ενεργειών των SGA’s. Υπάρχουν επίσης και παλαιότερες υποθέσεις ευεργετικής επίδρασης της μελατονίνης και επί των κινητικών ανεπιθύμητων ενεργειών των FGA’s (όπως τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα και η όψιμη δυσκινησία). 21,22 Εξαιτίας του μικρού χρόνου ημίσειας ζωής της μελατονίνης έχουν αναπτυχθεί κατά τα τελευταία χρόνια ισχυροί συνθετικοί αγωνιστές της με παρατεταμένη δράση ( όπως είναι η αγομελατίνη, η πιρομελατίνη, η ραμελτεόνη (εικ.2) και η τασιμελτεόνη). 5 Σε κλινικές μελέτες οι αγωνιστές αυτοί χορηγούνται σε δόσεις σημαντικά υψηλότερες από εκείνες που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη μελατονίνη. 3,5,9,10,13 Εικόνα 2: συντακτικός τύπος της ραμελτεόνης