y fisioterapia y terapia ocupacional. La distonía puede tratarse en algunos casos usando medicamentos orales o con inyecciones de toxina botulínica( Botox) en la extremidad afectada. Algunas personas con MSA mantienen la cabeza inclinada hacia delante hasta un grado extremo, una afección denominada antecollis. Este problema puede mejorar con inyecciones de Botox en los músculos del cuello. El apretamiento de la mandíbula o el cierre forzado de los ojos también pueden tratarse con medicación o inyecciones de Botox. Las inyecciones de Botox solo debe realizarlas un neurólogo experimentado para minimizar los riesgos y los efectos secundarios.
Otro problema que experimentan algunas personas son las sacudidas rápidas y repentinas de una extremidad o del tronco. Esto puede ocurrir en reposo o como reacción a un estímulo externo, como un contacto físico. Este síntoma, llamado mioclono, es molesto pero rara vez interfiere con el movimiento normal y puede tratarse con medicación. La MSA puede causar un temblor, que no es tan prominente como en la mayoría de las personas con enfermedad de Parkinson. Este temblor suele producirse cuando la extremidad está en uso y no en reposo como en la enfermedad de Parkinson. Puede responder a la medicación, pero suele ser demasiado leve como para requerir tratamiento.
¿ Las personas con MSA desarrollan demencia? La demencia, o deterioro severo de la memoria o cognitivo, es muy inusual en la MSA. Sin embargo, las personas con MSA pueden desarrollar signos más leves de cambios mentales, normalmente después de convivir con la enfermedad durante varios años. Las personas con MSA pueden desarrollar dificultades en el aspecto del pensamiento denominado función ejecutiva. Éste es el que nos permite organizar la información por categorías, comprender abstracciones e instrucciones, crear y seguir un plan e inhibir acciones y comportamientos inadecuados. Entre los cambios mentales más comunes que pueden notar las personas con MSA se incluyen la lentitud para pensar, la dificultad para conservar la atención en una tarea y la dificultad para realizar varias tareas a la vez. Ocasionalmente, también pueden experimentar risa o llanto inapropiados o involuntarios, un síntoma denominado afecto pseudobulbar. Estos cambios mentales rara vez llegan a ser funcionalmente limitantes para quienes viven con MSA.
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¿ Qué le ocurre a una persona con MSA con el paso del tiempo? Por desgracia, la MSA es progresiva. Esto significa que, con el tiempo, quienes la padecen notarán que sus síntomas son cada vez más graves y / o que aparecen nuevos síntomas. No todo el mundo experimenta todos los síntomas de la MSA y su aspecto y evolución varían mucho de un individuo a otro.
Las investigaciones han demostrado que alguien con MSA vive entre 8 y 10 años tras la aparición de los síntomas, en promedio. Sus complicaciones más comunes son las infecciones, en particular la neumonía y las infecciones del tracto urinario. La respiración anormal, sobre todo por la noche, junto con las fluctuaciones graves de la tensión arterial, los coágulos de sangre y las caídas son otras complicaciones frecuentes y potencialmente graves en la MSA. Su médico puede recomendarle exámenes regulares de su función de deglución para asegurarse de que los alimentos no entran en los espacios pulmonares y causan neumonía, evaluaciones por parte de un urólogo para comprobar su función urinaria, estudios del sueño para comprobar su respiración nocturna, equipos de adaptación para mejorar su seguridad al deambular y otras medidas preventivas. La calidad de vida mejora con unos cuidados atentos, el mantenimiento de la salud general y, quizá lo más importante, con una actitud optimista y esperanzada del paciente y su familia.