Como el resto de alteraciones existen dos mecanismos
de producción:
1. Pérdida excesiva de agua libre: por excreción de agua
pura (fiebre, hiperventilación, diabetes insípida) o por
pérdidas de líquido hipotónico (líquidos gastrointestinales, quemaduras, diuresis osmótica).
2. Ganancia excesiva de solutos que contengan sodio, típica de la ingestión de fórmulas hipertónicas o de la sobrecarga intravenosa con soluciones hipertónicas.