el cerebro posee mecanismos de adaptación que evitan el edema cerebral. Sin embargo, en este caso la corrección inadecuada de la hiponatremia queriendo alcanzar valores normales de sodio en pocas horas puede dar lugar al síndrome de desmielinización osmótica.
La hiponatremia aguda se manifiesta con irritabilidad,
convulsiones, obnubilación, coma y parada respiratoria. Por
ello, ante una convulsión no claramente explicable es obligado realizar un estudio electrolítico completo. La corrección rápida del sodio sérico disminuye el agua cerebral y
restaura la función cerebral.
la mayor parte de los estudios clínicos diferencian la hiponatremia en sintomática, equiparable a la aguda, y asintomática, equiparable a la crónica.
Clínica
Diagnóstico
El tratamiento de la hiponatremia debe cumplir cuatro objetivos: mantenimiento de una volemia adecuada, elevación rápida del sodio sérico si existe sintomatología aguda, eliminación
del exceso de agua si ésta es la causa y mantenimiento de forma
continua de un sodio sérico normal.
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Tratamiento