Mi primera publicacion ANALES 2018 FINAL FINAL p | Seite 28

28 V olumen 55 (2018) medicina alternativa supera la cuarta parte de las consultas y los acupunturistas han irrumpido con enorme fuerza en todos los países más avanzados del mundo. En el caso concreto de España, en la actualidad existen miles de profesionales cuya actividad comprende algunas formas de medicina alternativa como naturó- pata, acupuntor, homeópata, y otras técnicas paramédicas. Estas terapias natura- les no están reguladas en España, salvo la Homeopatía contemplada en el R.D. 1994/2208, reservada a los médicos, pero otras prácticas no disponen de cober- tura legal que avalen plenamente la formación reglada de estos profesionales. La constatación de esta realidad sociológica evidencia el fracaso y la impotencia, de la medicina universitaria y el descontento de los enfermos. Estos consultorios se nutren de pacientes a los cuales la medicina académica no ha satisfecho, y buscan solución a sus problemas derivando su dolencia a la medicina alternativa. Este hecho evidencia la insatisfacción, cuando no la desconfianza, del enfermo en el médico formado en las facultades de medicina y poseedor de una capacitación indiscutible. Este fenómeno se debe, sin disputa, a la falta de confianza y al dete- rioro de la relación médico-enfermo. Si encaramos el problema del lado médico, los profesionales como la otra cara de la moneda, se siente cada vez más insatisfecho con su escasa capacidad de decisión ante la organización burocrática de la administración sanitaria. El mé- dico actual se siente herido, como apartado de la confianza del paciente, a la vez que sometido a unas directrices administrativas que en muchos casos no satisfa- cen su ideal profesional. En una encuesta en Norteamérica a finales de los años ochenta del siglo pasado, dos terceras partes de los médicos afirmaban que su au- toridad y control sobre el tratamiento del paciente había disminuido. En esta mis- ma encuesta uno de cada cuatro médicos afirmaba que si tuviese que empezar de nuevo hubiera escogido otra profesión. Doble desencanto, por un lado la rebelión del paciente, pero de otro lado el descontento de los médicos. Este descontento es tan evidente, reiterado y anunciado por muchos médicos, que constituye un signo del ejercicio actual. Ante esta nueva situación ha surgido la medicina defensiva que comporta mayores costos para la administración sanitaria, y la exigencia del consentimiento informado del paciente ante futuras contingencias no deseadas La consulta médica refleja esta paradoja. En la era de las prótesis y tras- plantes cuando la medicina como ciencia y la terapéutica han alcanzado cotas ja- más soñadas, los médicos reciben reproches de sus pacientes, y en algunos casos agresiones personales, como España que en 2017 hubo 555 agresiones físicas. ¿Cómo explicar esta paradoja? Uno de los factores depende de los medios de in- formación sobre la medicina que recibe el paciente que han tenido una influencia decisiva. En los años de entreguerras, era el médico de familia y en su caso el es- pecialista, quien en la consulta facilitaba al enfermo la información. Sin embargo la información actual se conoce a través de los medios audiovisuales o periodísti-