Med fam Andal Vol . 16 , N º. 3 , noviembre 2015
CONCLUSIONES
Los niveles postprandiales de GLP-1 encontrados fueron superiores en las mujeres respecto a los varones del grupo control . La presencia de SM afectó también de forma diferente a ambos sexos : en los varones los valores de GLP-1 aumentaron , mientras en las mujeres parecen disminuir , aunque no se llegó a alcanzar significación estadística .
Los valores de actividad DPP4 plasmática igualmente fueron mayores en las mujeres del grupo control respecto a los hombres , y en ambos sexos los grupos diagnosticados de SM presentaban actividades medias inferiores a sus correspondientes controles , aunque solo en el caso de las mujeres dichas diferencias llegaron a alcanzar significación estadística .
Los valores de actividad DPP4 demostraron estar relacionados negativamente con el cociente cintura / cadera y el índice SCORE , y positivamente con la adherencia a la dieta mediterránea . Por tanto , una disminución de dicha actividad plasmática podría estar relacionada con una mayor cantidad de grasa visceral , un mayor riesgo cardiovascular y una pérdida de los hábitos de alimentación saludables .
La regulación del metabolismo glucídico demostró estar especialmente alterada en el caso de los varones que presentaban SM , donde los valores medios de glucemia basal , HbA1c , índice HOMA e insulinemia postprandial fueron estadísticamente superiores con respecto a sus controles . En el caso de las mujeres , sin embargo , no se alcanzaron diferencias estadísticamente significativas respecto a sus controles . La presencia de SM parece afectar especialmente al perfil lipídico de las mujeres , con una disminución significativa del colesterol HDL y un aumento muy marcado de los valores de TG totales en sangre .
Por lo tanto , las diferencias demostradas en este trabajo entre los niveles de GLP-1 de hombres y mujeres controles , y el distinto comportamiento según el sexo de este péptido y de la actividad DPP4 en individuos diagnosticados de SM , podrían ser relevantes a la hora de decidir el tratamiento de dicha patología con análogos de GLP-1 o inhibidores de DPP4 .
Agradecimientos
Agradezco a la Sociedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria ( SAMFyC ), el apoyo económico recibido mediante la Beca Isabel Fernández para la realización de Tesis Doctorales en su edición 2011 . ( Exp . Ref . 86 / 11 )
Agradezco igualmente a la Unidad de Gestión Clínica de Laboratorio del Hospital San Agustín de Linares , al Área de Gestión Sanitaria Norte de Jaén , a la Universidad de Jaén y al personal del Centro de Salud de Bailén ( Jaén ) sin los cuales este trabajo no podría haber sido realizado .
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