Med fam Andal Vol . 16 , N º. 3 , noviembre 2015
4 . Parámetros antropométricos y de composición corporal ( mediciones realizadas por un médico utilizando una cinta antropométrica metálica flexible Holtain LTD de sensibilidad de 1 mm y un caliper Holtain LTD de sensibilidad de 0,2 mm ):
• Talla ( cm ).
• Peso ( Kg ).
• Índice de masa corporal ( IMC ) ó índice de Quetelet ( Kg / m2 ).
• Perímetro del brazo ( PB ) ( cm ).
• Perímetro de la pierna ( cm ).
• Circunferencia de cintura ( cm ).
• Perímetro de cadera ( cm ).
• Pliegues cutáneos : �-Tricipital ( PT ) ( mm ). �-Bicipital ( PBi ) ( mm ). �-Subescapular ( PSb ) ( mm ). �-Suprailíaco ( PS ) ( mm ).
5 . Parámetros bioquímicos : -Glucosa ( mg / dL ). -Colesterol total ( mg / dL ). -Colesterol HDL ( mg / dL ). -Colesterol LDL ( mg / dL ). -TG ( mg / dL ). -Ácido úrico ( mg / dL ). -Aspartato aminotransferasa ( GOT ) ( U / L ). -Alanina aminotransferasa ( GPT ) ( U / L ). -Gamma glutamil transferasa ( GGT ) ( U / L ). -Urea ( mg / dL ). -Creatinina ( mg / dL ). -Sodio ( mmol / L ). -Potasio ( mmol / L ). -Hemoglobina glicosilada ( HbA1c ) (% de Hb total ). -Proteína C Reactiva ( PCR ) ( mg / L ). -Insulinemia basal ( μU / mL ).
6 . Hormonas y péptidos plasmáticos ( postprandial ): -GLP-1 ( pg / mL ). -Insulina ( pg / mL ).
7 . Actividades peptidasas en plasma : -Alanina aminopeptidasa ( AlaAP ) ( pmol / mL / min de incubación ). -Cistina aminopeptidasa ( CysAP ) ( pmol / mL / min de incubación ). -Glutamato aminopeptidasa ( GluAP ) ( pmol / mL / min de incubación ). -Dipeptidil peptidasa 4 ( DPP4 ) ( pmol / mL / min de incubación ).
La determinación de las actividades peptidasas ( AlaAP , CysAP , GluAP y DPP4 ) y de las hormonas y péptidos ( GLP-1 e insulina ) se realizaron en los laboratorios del Área de Fisiología de la Universidad de Jaén . Debido a que los niveles séricos de estos parámetros ( principalmente los de GLP-1 ) son muy bajos en ayunas 22 , la muestra de sangre para dichas determinaciones se obtuvo a los 30 minutos posteriores a la ingesta de un desayuno con un contenido energético total de 919,6 Kj ( 220 Kcal ), y con la siguiente distribución de nutrientes : 44,2 % hidratos de carbono , 35 % lípidos ( de los cuales : 26,6 % saturados , 61,1 % monoinsaturados y 9,1 % poliinsaturados ) y 20,8 % proteínas . El desayuno estuvo compuesto por los siguientes alimentos :
- Pan blanco ( 15g ) - Aceite de oliva ( 10ml ) - Leche semidesnatada ( 200 ml ) - Edulcorante
8 . Valoración del riesgo cardiovascular .
Se calculó el riesgo cardiovascular global de cada paciente aplicando la tabla desarrollada por el proyecto europeo SCORE para pacientes de bajo riesgo 23 .
9 . Valoración de la resistencia a la insulina .
Se determinó el índice HOMA ( Homeostasis Model Assessment ), considerado un índice indirecto de RI , según la fórmula descrita por Matthews and cols . 24 . ( insulina [ μU / ml ] × glucosa [ mmol / L ]/ 22,5 ).
Todos los participantes fueron informados del estudio y aceptaron ser incluidos en él , obteniendo su consentimiento informado . El estudio fue aprobado por el Comité Ético para Investigación Humana del Distrito Sanitario Jaén Norte y por la Universidad de Jaén .
Para el tratamiento estadístico de los datos se elaboró una base de datos donde se recogían todas las variables del estudio . Para el análisis estadístico de los resultados obtenidos se utilizaron varios procedimientos . En primer lugar se realizó un análisis descriptivo de las principales variables para cada uno de los grupos , empleándose las medidas básicas de resumen ( media , desviación estándar , etc .) en
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