Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 297

Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias

REGISTROS ENFERMEROS CON PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS
OBSERVACIONES Y RAZONAMIENTOS
Definición caída:
Suceso imprevisto no intencionado que afecta a un paciente y/o acompañante ,
donde uno acaba yaciendo en el suelo o en cualquier nivel más bajo desde el que se
encontraba, de pie, sentado o estirado.
Perfil del paciente con riesgo de caídas ( factores predictivos riesgo de caídas.
Evidencia Best Practice 1998 issn 1329-1874) (NIVEL III)
99Toda persona con movilidad limitada.
99Alteración del estado de conciencia , mental o cognitivo. (NIVEL I)
99Necesidades especiales de aseo (incontinencia):
 Dificultad o incapacidad para controlar esfínteres. (NIVEL III)
 Déficit sensorial.
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