Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 296

UGC Cuidados Críticos y Urgencias.
Hospital Virgen de las Nieves.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN
INTERVENCIONES INTERRELACIONADAS
La sujeción mecánica es justificable para prevenir caídas en personas que
presenten las siguientes características específicas:
 Deterioro cognitivo muy grave (no comprende órdenes simples).
 Intenta deambular de forma constante.
 Padece grave desequilibrio del eje corporal, en especial pacientes que
presentan una grave inclinación del tronco hacia atrás.
 Paciente en el que tras su valoración (exploración neurológica y
motriz), el personal médico prevé que no va a mejorar en su equilibrio
y su riesgo de caídas es muy grande.
Actuación ante este tipo de pacientes:
99Que la persona permanezca más tiempo en la cama ( con el objetivo de que
descansa más tiempo ) y cuando se levante esté continuamente acompañada ,
vigilada y atendida.
99Utilizar una sujeción restrictiva siguiendo las criterios del protocolo de “sujeción
mecánica”.

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