Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 295

Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias

relacionados con la prevención, detección y actuación ante las caídas.
ACTIVIDADES
ESTABLECER PRECAUCIONES ESPECIALES EN PACIENTES CON ALTO RIESGO DE
LESIONES POR CAÍDAS
 Identificar déficit, cognoscitivos o físicos del paciente que puedan
aumentar la posibilidad de caídas en un ambiente dado.
 Ayudar a la deambulación de la persona inestable.
 Proporcionar dispositivos de apoyo (bastón o barra de apoyo para caminar
personas) para conseguir una deambulación estable.
 Bloquear las ruedas de las sillas , camas u otros dispositivos, en las
transferencias del paciente.
 Colocar los objetos al alcance del paciente sin que tenga que hacer
esfuerzos.
 Instruir al paciente para que pida ayuda al moverse , si lo precisa.
 Utilizar la técnica adecuada para colocar y levantar al paciente de la silla
de ruedas, cama, baño, etc.
 Utilizar dispositivos físicos de sujeción que limiten la posibilidad de
movimientos inseguros, si está indicado, según protocolo de sujeción
mecánica.
 Utilizar barandillas laterales de longitud y alturas adecuadas para evitar
caídas de la cama, si es necesario.
 Colocar la cama mecánica en la posición más baja.
 Proporcionar al paciente dependiente medios de solicitud de ayuda
(timbre o luz de llamada ) cuando el cuidador no esté.
 Informar a los miembros de la familia los factores de riesgo que contribuyen
a las caídas y cómo disminuir dichos riesgos.
 Colaborar con otros miembros del equipo de cuidados sanitarios para
minimizar los efectos secundarios de los medicamentos que contribuyen a
la posibilidad de caídas (hipotensión ortostática y andar inestable).
En especial en aquellos pacientes con sujeción farmacológica.

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