Liderazgo y Experiencia Médica Edición 35 Octubre 2015 | Page 47
Agudo de Miocardio, posterior a una
angioplastia o con ángor estable, con
insuficiencia cardiaca compensada.
•► Pacientes pos cirugía de puentes
Aorto-coronarios, reparación o remplazo
valvular, trasplante cardiaco, o pos
corrección de una cardiopatía congénita.
•► Asimismo, pacientes pos implante
de dispositivos intracardiacos
(marcapasos definitivos, desfibriladores,
re sincronizadores entre otros) deben
también incluirse.
•► Otro grupo de pacientes que también
FASE I (Hospitalaria)
A.- Fase de Unidad de Cuidados
Intensivos Coronarios y Unidad de
Terapia Post Quirúrgica:
•► El objetivo es contrarrestar el síndrome
de reposo prolongado y eventos trombo
embólicos e iniciar las actividades
educativas de prevención secundaria.Se
debe de incluir a un familiar.
•► Ejercicios de bajo consumo
metabólico 1-2 MET, pasivos, isotónicos,
evidentemente vigilando Frecuencia
Cardiaca, presión arterial y Saturación de
Oxígeno y síntomas (puede utilizarse la
escala de Borg).
B.- Fase de hospitalización:
Bipedestación, baño, deambulación en
general actividad física no mayor a 3.5
MET.
Inician prácticamente desde el primero o
segundo día de ingreso, de acuerdo a la
estabilidad hemodinámica y respiratoria.
CONTRAINDICACIONES
Angina Inestable
Valvulopatías graves
HTA descompensada: TAS >190 mm Hg y/o TAD >120 mm H
Insuficiencia cardiaca descompesada
Arritmias ventriculares complejas
Sospecha de lesión de tronco de coronaria izquierda
Endocarditis infecciosa
Cardiopatías congénitas severas no corregidas
Tromboembolismo pulmonar y tromboflebitis
Aneurisma disecante de la aorta
Obstrucción severa sintomática del tracto de salida del ventrículo izquierdo
Diabetes descompesada
Todo cuadro infeccioso agudo
TAS: Tensión Arterial Sistólica; TAD: Tensión Arterial Diastólica
Revista Uruguaya de Cardiología Consenso de Rehabilitación Cardiovascular y Prevención Secundaria de las Sociedades
Interamericana y Sudamericana de Cardiología .Volumen 28 | nº 2 | Agosto 2013
Escala de Borg RPE
(Grado de percepción del ejercicio)
6 Ningún esfuerzo
7 Muy, muy leve
8 Muy leve
9 Muy ligero
10
11
12 Moderado
13
14 Fuer FR