Liderazgo y Experiencia Médica Edición 35 Octubre 2015 | Page 46
Rehabilitación y Prevención Secundaria de
Complicaciones y Recurrencias(10)
En 1964 la OMS definió a la Rehabilitación Cardiaca (RC) como “el conjunto
de actividades necesarias para asegurar a los cardiópatas una condición física,
mental y social óptima que les permita ocupar por sus propios medios un lugar
en la sociedad tan normal como les sea posible". En México se inició desde
los años setentas, en el ISSSTE, IMSS y en el INC Ignacio Chávez. Al inicio el
programa estaba orientado únicamente a la actividad física.
E
l primer Servicio de Rehabilitación
Cardiaca en el Instituto Mexicano
del Seguro social (IMSS), nace en
los años setentas en el entonces Hospital
de Enfermedades del Tórax del Centro
Médico Nacional (CMN), ahora llamado
Hospital de Cardiología, en un cubículo
del área de Inhaloterapia y sólo se atendía
a pacientes con infarto del miocardio. A
la par con los avances de la Cardiología
en México, se formalizó la estructura y los
programas básicos de RC.
Después del sismo de 1985 en el nuevo
Hospital de Cardiología del Centro Médico
Nacional Siglo XXI (HC CMN, SXXI), se
asigna un área de alrededor de 220 m²
para un nuevo Servicio de Rehabilitación
Cardiovascular con 6 consultorios, área
para estudios diagnósticos, área de
terapia física y 2 gimnasios, conformando
uno de los Servicios más grandes del país
y Latinoamérica. Posteriormente se crean
otros Servicios en Unidades Médicas
como la UMAE No.34 en Monterrey N.L.
(año 1995) y en las Unidades de Medicina
Física y Rehabilitación Norte (año 2002),
Sur (año 2006) y Centro (año 2011) del
Distrito Federal. En años recientes el
Dr. Rodolfo Herrera Franco después
de entrenarse en España, fortalece el
Servicio de la UMAE HC CMN Siglo XXI,
con programas innovadores como el de
RC en insuficiencia cardiaca, RC pos
trasplante cardiaco y para pacientes con
dispositivos intracardiacos.
Al Registro Nacional sobre Programas
de RC en México (RENAPREC, 2007),
el Instituto aporta el mayor número de
pacientes; en éste se demuestra que dado
el número de eventos cardiovasculares,
la cobertura nacional actual (centros
públicos y privados) representa el 2.6 por
ciento de la requerida y el porcentaje de
referencia de pacientes es menor al 5 por
ciento.
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En 2011, el IMSS coordina los talleres para
el desarrollo de “Guías para la Práctica
Clínica (GPC) en RC”, para el paciente
isquémico, valvular y grupos especiales.
En 2012 el Consejo Mexicano de
Cardiología (CMC) certifica a la RC como
una subespecialidad de la Cardiología.
En el año 2013 se atendieron 9,513
pacientes en consulta que incluye
cardiólogos rehabilitadores, médicos de
intervencionista y quirúrgico;
insuficiencia cardiaca; pos operados
de cardiopatías congénitas (niños
y adultos); pos trasplante cardiaco;
pos implante de marcapasos,
desfibriladores y Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica.
Se otorgaron 8,239 sesiones de
terapia física, rehabilitación cardiaca
a pacientes ambulatorios y 8,148
sesiones a pacientes hospitalizados.
Medicina Física,
endocrinólogo,
psiquiatra,
además de
personal de
Nutrición y
Psicología. Se
realizaron 6,176
estudios (prueba
de esfuerzo,
electrocardiograma
y monitoreo Holter de
arritmias).
Programa de Rehabilitación Cardiaca
(RC) IMSS
Los 9 motivos de consulta en nuestra
población son: cardiopatía isquémica
y cardiopatía valvular con tratamiento
Indicaciones para la RC:
•► Pacientes que han sufrido un Infarto
UMAE Hospital de Cardiología CMN Siglo XXI, IMSS LATIENDO JUNTOS, A TODO CORAZÓN