Liderazgo y Experiencia Médica Edición 35 Octubre 2015 | Page 46

Rehabilitación y Prevención Secundaria de Complicaciones y Recurrencias(10) En 1964 la OMS definió a la Rehabilitación Cardiaca (RC) como “el conjunto de actividades necesarias para asegurar a los cardiópatas una condición física, mental y social óptima que les permita ocupar por sus propios medios un lugar en la sociedad tan normal como les sea posible". En México se inició desde los años setentas, en el ISSSTE, IMSS y en el INC Ignacio Chávez. Al inicio el programa estaba orientado únicamente a la actividad física. E l primer Servicio de Rehabilitación Cardiaca en el Instituto Mexicano del Seguro social (IMSS), nace en los años setentas en el entonces Hospital de Enfermedades del Tórax del Centro Médico Nacional (CMN), ahora llamado Hospital de Cardiología, en un cubículo del área de Inhaloterapia y sólo se atendía a pacientes con infarto del miocardio. A la par con los avances de la Cardiología en México, se formalizó la estructura y los programas básicos de RC. Después del sismo de 1985 en el nuevo Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI (HC CMN, SXXI), se asigna un área de alrededor de 220 m² para un nuevo Servicio de Rehabilitación Cardiovascular con 6 consultorios, área para estudios diagnósticos, área de terapia física y 2 gimnasios, conformando uno de los Servicios más grandes del país y Latinoamérica. Posteriormente se crean otros Servicios en Unidades Médicas como la UMAE No.34 en Monterrey N.L. (año 1995) y en las Unidades de Medicina Física y Rehabilitación Norte (año 2002), Sur (año 2006) y Centro (año 2011) del Distrito Federal. En años recientes el Dr. Rodolfo Herrera Franco después de entrenarse en España, fortalece el Servicio de la UMAE HC CMN Siglo XXI, con programas innovadores como el de RC en insuficiencia cardiaca, RC pos trasplante cardiaco y para pacientes con dispositivos intracardiacos. Al Registro Nacional sobre Programas de RC en México (RENAPREC, 2007), el Instituto aporta el mayor número de pacientes; en éste se demuestra que dado el número de eventos cardiovasculares, la cobertura nacional actual (centros públicos y privados) representa el 2.6 por ciento de la requerida y el porcentaje de referencia de pacientes es menor al 5 por ciento. 44 En 2011, el IMSS coordina los talleres para el desarrollo de “Guías para la Práctica Clínica (GPC) en RC”, para el paciente isquémico, valvular y grupos especiales. En 2012 el Consejo Mexicano de Cardiología (CMC) certifica a la RC como una subespecialidad de la Cardiología. En el año 2013 se atendieron 9,513 pacientes en consulta que incluye cardiólogos rehabilitadores, médicos de intervencionista y quirúrgico; insuficiencia cardiaca; pos operados de cardiopatías congénitas (niños y adultos); pos trasplante cardiaco; pos implante de marcapasos, desfibriladores y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Se otorgaron 8,239 sesiones de terapia física, rehabilitación cardiaca a pacientes ambulatorios y 8,148 sesiones a pacientes hospitalizados. Medicina Física, endocrinólogo, psiquiatra, además de personal de Nutrición y Psicología. Se realizaron 6,176 estudios (prueba de esfuerzo, electrocardiograma y monitoreo Holter de arritmias). Programa de Rehabilitación Cardiaca (RC) IMSS Los 9 motivos de consulta en nuestra población son: cardiopatía isquémica y cardiopatía valvular con tratamiento Indicaciones para la RC: •► Pacientes que han sufrido un Infarto UMAE Hospital de Cardiología CMN Siglo XXI, IMSS LATIENDO JUNTOS, A TODO CORAZÓN