Liderazgo y Experiencia Médica Edición 35 Octubre 2015 | Page 100
El resurgimiento de la
Cardioneumología
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La Cardioneumología es una subespecialidad que nace de la necesidad
de estudiar aquellas alteraciones de la circulación pulmonar que
complican la función del corazón derecho. Es en México donde
se adopta esta denominación, aunque en el resto del mundo se
reconoce que se refiere a aquellas alteraciones de la circulación
pulmonar que engloban todas las causas conocidas de hipertensión
pulmonar (HP).
E
l estudio de estas
alteraciones tiene
ya al menos un
siglo de su conocimiento
y hace 60 años que
ha cobrado mayor
importancia;
en México su
impacto tiene
aproximadamente
30 años de estudio
sistematizado y
paulatinamente
el conocimiento de
la Cardioneumología
se va haciendo mayor
conforme se ha reconocido
su alta morbilidad y mortalidad en las
décadas más productivas de los individuos
aquejados de estas enfermedades y aun
en la infancia.
Se ha estimado que con el tiempo y la
mejor comprensión del padecimiento
éste tomará características epidémicas,
por lo que en el Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS) en 2011 se creó
el primer departamento a nivel nacional
dentro del sistema IMSS para el estudio
sistematizado y específico de estas
enfermedades, en la UMAE Hospital de
Cardiología del Centro Médico Nacional
Siglo XXI de la Ciudad de México, DF. El
4 de junio de 2012 se aceptó el nombre
actual “Departamento de Hipertensión
Pulmonar y Función Ventricular Derecha”.
Con ésta denominación se definió
la función del departamento y de la
especialidad hasta ahora denominada
como Cardioneumología, esto es,
el estudio de las alteraciones de la
circulación pulmonar específicamente
aquellas productoras de HP y de la
repercusión de ésta en el corazón
derecho.
Es de hacer notar que en otras unidades
del IMSS se han estudiado estos
padecimientos, pero ha sido como parte de
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diferentes departamentos:
Neumología, Cardiología,
Pediatría, Reumatología,
Medicina Interna y
otros, que implica
el estudio entre
diferentes
especialistas
y retrasa el
diagnóstico, el
tratamiento y por
ende deteriora la
supervivencia.
La
Cardioneumología
integra el
conocimiento de la
fisiología cardiopulmonar,
la patología pulmonar
productora de HP y su
repercusión en el corazón
derecho, con la finalidad de
un diagnóstico y tratamiento
temprano y específico que
permita que la calidad de vida y
la supervivencia mejoren.
En esta enfermedad el
diagnóstico temprano es en
extremo importante, ya que la
supervivencia al diagnóstico sin
tratamiento específico es de
2.8 años promedio; en 1980
se definió por los Institutos
Nacionales de Salud de los
Estados Unidos de América
la historia natural de este
padecimiento; además se
reconoció que el tiempo
para que un individuo con
HP tuviera un diagnóstico
correcto en ése país
tardaba 2.4 años; para
el año 2010 este retraso
diagnóstico se mantuvo
en 2 años, a pesar de la
información, estudios y
difusión que ha tenido la
enfermedad. El tiempo de
UMAE Hospital de Cardiología CMN Siglo XXI, IMSS LATIENDO JUNTOS, A TODO CORAZÓN