Libro Medicina Basada en Evidencias MBE Alberto Narvaez | Page 276

Para una prueba con Sensibilidad 100% y Especificidad 99,5%, en una población de
10000 personas y con diferentes prevalencias de acuerdo a cada grupo obtendremos los
siguientes valores:
Tabla 2. Resultados de simulación de una prueba rápida en Embarazadas
Hexagon/W.Blot
+
-
Prueba estándar de referencia
+
-
50
FP (b)
50
VP (a)
0
FN (c)
9900
VN (d)
50 (a+c)
9950 (b+d)
100 (a+b)
9900 (c+d)
10000
Para una prevalencia de infección del 0,5% o que es lo mismo 5 por 1000, o 50 por 10000 y
con una prueba 100% sensible, se espera que dicha prueba reconozca a los 50 infectados o
VP verdaderos positivos (a), sin que existan falsos negativos FN, y para una especificidad
del 99,5% de la población restante que es de 9950, obtendremos (99,5 x 9950/ 100) a 9900
VN verdaderos negativos (d), quedando 50 como FP falsos positivos.
Vpp: a /a+b= 50/ 100 = 0,5 x100 = 50% lo que quiere decir que cuando esta prueba sea
positiva solo hay el 50% de probabilidad de que realmente tiene anticuerpos anti VIH y esté
infectado.
Vpn: d /c+d= 9900/ 9900= 1x100 = 100% lo que quiere decir que cuando esta prueba sea
negativa realmente no tiene anticuerpos anti VIH*
Tabla 3. Resultados de simulación de una prueba rápida en Trabajadoras Sexuales
Hexagon/W.Blot
+
-
+
500
0
500
-
47,5
9452,5
9500
VP
FP
FN 547,5
VN 9452,5
10000
En Trabajadoras sexuales (TS) se estima una prevalencia de infección del 5% o que es lo
mismo 50 por 1000, o 500 por 10000 y con una prueba 100% de Sensibilidad, se espera que
dicha prueba reconozca a los 500 infectados o VP verdaderos positivos (a), sin que existan
falsos negativos FN, y para una especificidad del 99,5% de la población restante que es de
9500, obtendremos (99,5 x 9500/ 100) a 9452,5 VN verdaderos negativos (d), quedando
47,5 como FP falsos positivos.
Vpp: 500/ 547,3 = 91,3% lo que quiere decir que cuando esta prueba sea positiva hay el
91,3% de probabilidad de que realmente tiene anticuerpos anti VIH y esté infectado
Vpn: 9452,5/ 9452,5 = 100% lo que quiere decir que cuando esta prueba sea negativa
realmente tiene anticuerpos anti VIH *
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