Libro Medicina Basada en Evidencias MBE Alberto Narvaez | Page 249

Tabla 4. Grados de recomendación para intervenciones de prevención (CTFPHC) Grado de Interpretación Recomendación A B C D E I Existe buena evidencia para recomendar la intervención clínica de prevención. Existe moderada evidencia para recomendar la intervención clínica de prevención. La evidencia disponible es conflictiva y no permite hacer recomendaciones a favor o en contra de la intervención clínica preventiva; sin embargo, otros factores podrían influenciar en la decisión. Existe moderada evidencia para recomendar en contra de la intervención clínica de prevención. Existe buena evidencia para recomendar en contra de la intervención clínica de prevención. Existe evidencia insuficiente (en cantidad y en calidad) para hacer una recomendación; sin embargo, otros factores podrían influenciar en la decisión. Tomado de: Ebell et. al. 2004 5.1.3. ESCALA DE OXFORD La Escala de Oxford (Oxford Centre for Evidence-Based Medicine-OCEBM) es una de las escalas más utilizadas en la práctica clínica. Esta escala utiliza varios criterios: el diseño de estudio, la validez interna o calidad, la validez externa o significación estadística y el grado de recomendación (SORT). En el cuadro siguiente se presenta la clasificación con los criterios descritos para evaluar estudios de tratamiento, prevención o daño. En la primera columna se presenta el grado de recomendación (SORT). En la clasificación de Oxford (CEBM) el significado de los grados de recomendación es (Maestre et. al, 2012): Significado A Extremadamente recomendable B Recomendación favorable C Recomendación favorable, pero no concluyente D No se recomienda ni se desaprueba En la segunda columna se presenta la clasificación de los niveles de evidencia en cinco grupos (de 1 a 5) según el diseño y validez interna y externa. El nivel 1 y nivel 2 presentan a su vez tres categorías que se identifican con letras: 1a, 1b, 1c. El nivel e presenta solo dos sub categorías y el nivel 4 y 5 presentan una sola categoría. En la tercera columna se especifican las características de cada Nivel de Evidencia. 38