si , además , te fuerzan a explicitarlos , como era el caso ahora , todavía más !
Ante la propuesta de administrar quimioterapia tras la cirugía , Fernando le había preguntado qué probabilidades había de que este tratamiento resultara beneficioso , a lo que no supo qué responder con suficiente claridad . Tan sólo un argumento vago y genérico " se ha demostrado que va bien ". ¿ Cómo lo sabía realmente ? ¿ De dónde había adquirido este conocimiento ? Casi con toda seguridad , al igual que la mayoría de pautas que aplicaba de manera rutinaria , había extraído esa recomendación de uno de los principales libros de texto de referencia en la especialidad , libro de cabecera de consulta obligada en el Servicio donde trabajaba . ¿ Cómo poner en duda y contradecir una autoridad tan reconocida internacionalmente ? Pensándolo bien , recordaba haber oído algo contradictorio al respecto en algún congreso local , pero no le había prestado demasiada atención puesto que , al fin y a cabo , se trataba sólo de la experiencia de alguien sin demasiada relevancia .
Por un instante , como un pensamiento fugaz , se cuestionó si el autor del libro de cabecera habría hecho un esfuerzo realmente riguroso que le permitiera , en definitiva , sentar cátedra sobre la materia . O quizás , si los estudios que aquel había considerado eran de suficiente calidad . De hecho , desconocía prácticamente todos los detalles al respecto . Sólo recordaba la frase resumen al final del apartado de conclusiones donde se aseveraba que dicho tratamiento era una buena opción en casos como los de Fernando , y en eso basaba su actuación . A los pocos segundos , conforme su incomodidad aumentaba , desvió la atención del asunto .
El Dr . Martínez , ante la mirada perpleja de su colega , continuó exponiéndole su pensamiento : - " No debemos atemorizarnos . Ya no somos dioses y los pacientes ya han dejado de ser menores de edad y si no , debemos ayudarles a que dejen de serlo . ¡ Ojalá cada vez haya más pacientes como el que me cuentas , capaces de sostener una relación franca y madura !. No se trata de tener que ofrecer una solución satisfactoria para cada uno de los problemas sino de conocer , en cada caso , en qué nivel de certidumbre nos estamos moviendo . Lo grave no es tener que decirle con franqueza al paciente " lo siento , la medicina no tiene respuestas a su pregunta " cuando éstas realmente no existen , sino ofrecerle falsas o inadecuadas soluciones o , por el contrario , decirle que no las hay cuando en realidad sí podríamos haber hecho algo por él ".
-Prosiguió diciendo : " Al hilo de lo que venimos comentando , desde hace un cierto tiempo estoy leyendo bastante sobre una corriente de pensamiento médico surgida hace poco y llamada Medicina Basada en la Evidencia . Según esta perspectiva , se trataría de incluir a nuestra experiencia profesional el mejor conocimiento disponible para , de este modo , estar capacitados para tomas decisiones lo más adecuadas posibles . Es decir , deberíamos exigirnos estar razonablemente seguros y garantizar al paciente que estamos considerando toda la información disponible
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